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• 肺栓塞如何引起胸痛

  肺栓塞的三聯(lián)征里邊除了咯血，還有胸痛，肺栓塞引起胸痛是有的，但是這樣的比例確實(shí)不是很多，胸痛主要表現(xiàn)是和呼吸有關(guān)。我們經(jīng)常會問肺栓塞的病人，有胸疼的時(shí)候，大多是在深吸氣的時(shí)候，表現(xiàn)得更明顯一些。所以這樣的胸痛，稱為胸膜樣的胸痛，和心梗的胸痛就不太一樣。肺栓塞為什么會引起來胸痛，一般地來講，是肺栓塞在繼發(fā)到肺梗死的時(shí)候，才會表現(xiàn)有肺栓塞，一般會認(rèn)為是肺栓塞。如果引起肺梗死的時(shí)候，才會表現(xiàn)有胸痛，但是大家一定要注意下，胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。

  

  01:27
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4552次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無論是病毒感染，比如說甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動脈，引起來的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點(diǎn)。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過其他檢查，來準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4065次

• 肺梗死和肺栓塞的關(guān)系
  要了解肺栓塞和肺梗死的關(guān)系，首先要了解其定義。肺栓塞是栓子阻塞肺動脈，引起肺循環(huán)障礙的一組臨床綜合征。肺梗死為肺栓塞后如果其支配的區(qū)域肺組織，因血流受阻產(chǎn)生嚴(yán)重的血流障礙而導(dǎo)致壞死。它們倆是不同的概念，但有先后的關(guān)系，但又不完全是因果關(guān)系。肺栓塞后可使肺實(shí)質(zhì)發(fā)生缺血壞死形成肺梗死，但部分病例只有肺栓塞而沒有肺梗死，主要是因?yàn)槠溲魑赐耆袛唷５颊哂袊?yán)重的基礎(chǔ)疾病如心衰、休克、惡性腫瘤、肺氣腫等則肺栓塞患者易形成肺梗死。患者在臨床上要早期診斷肺栓塞，及早進(jìn)行溶栓和抗凝等處理，避免其發(fā)生肺梗死。
  語音時(shí)長 01:17”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-07-31 2152次

• 肺栓塞和肺梗死的ct診斷
  肺栓塞是指肺動脈分支被栓子阻塞之后引起的相應(yīng)肺組織發(fā)生的供血障礙。常見的栓子是：下肢深靜脈血栓。典型的臨床表現(xiàn)是：急性胸痛和呼吸困難。嚴(yán)重者可以出現(xiàn)發(fā)紺，休克或死亡，ct血管成像已成為肺栓塞的首選檢查方法。肺栓塞的直接征象表現(xiàn)為：血管內(nèi)充盈缺損。當(dāng)血管完全被堵塞的時(shí)候，堵塞端可以呈現(xiàn)杯口狀或隆起狀等形態(tài)。肺栓塞的間接征象表現(xiàn)為：肺體積縮小，肺動脈高壓，右心增大和心包積液等等，常合并支氣管動脈擴(kuò)張和胸腔積液。肺梗死是肺組織因肺栓塞之后引起的缺血性壞死，典型表現(xiàn)是底部朝向胸膜，尖端指向肺門的靴狀實(shí)變陰影。主要的鑒別診斷是：肺部的炎癥。肺炎可表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽，肺部病變是斑片狀高密度影，沒有靴形改變。
  語音時(shí)長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 3514次

• 肺栓塞是怎么引起的
  肺栓塞最常見的是血栓栓塞，大部分是因?yàn)橄轮铎o脈形成的血栓脫落，順著血液循環(huán)進(jìn)入到肺動脈。其次是瘤栓，腫瘤細(xì)胞團(tuán)脫落后，隨著循環(huán)系統(tǒng)造成肺栓塞。在產(chǎn)科還有一種羊水栓塞，是產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中羊水進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)，堵塞肺血管。
  郝澤蕊 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-14 3102次

• 怎么引起的肺栓塞
  病情分析：引起肺栓塞的原因很多，比較常見的原因是由于深靜脈內(nèi)血栓脫落，阻塞到肺動脈或者是肺動脈的分支，從而引起的一組疾病。意見建議：避免肺栓塞最主要的就是預(yù)防靜脈血栓的形成，同時(shí)還要避免一些誘發(fā)栓子脫落的因素，比如避免劇烈運(yùn)動，避免腹壓過高，有血栓性疾病時(shí)要及時(shí)治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-19 2101次

• 肺栓塞是怎樣引起的
  引起肺栓塞的最常見的病因包括以下幾方面：第一，病人血管內(nèi)皮的損傷。比如如果存在了嚴(yán)重的感染，嚴(yán)重的全身炎癥反應(yīng)或者出現(xiàn)了外傷，那這類的病人會引起血管內(nèi)皮的損傷，出現(xiàn)肺栓塞。第二，病人血液處于高凝狀態(tài)。比如肥胖的病人，高脂血癥的病人，出凝血功能障礙的病人以及長期服用避孕藥的病人，或者存在了腫瘤病史的這
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 552次

• 肺堵塞是肺栓塞嗎
  肺堵塞并不是肺栓塞，肺堵塞一般是肺組織受到了一些堵塞的現(xiàn)象，比如氣管，支氣管受到一些感染，或者是異物的影響發(fā)生了阻塞。肺栓塞指的是肺動脈或者是分支的栓塞，是由于內(nèi)源性或者是外源性的栓子阻塞了肺動脈或者是及其分支，引發(fā)了肺循環(huán)和右心功能障礙的1組疾病，或者是臨床綜合征的總稱。這個(gè)時(shí)候最為常見的是血栓所
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 141次