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• 什么是肝性腦病

  肝性腦病是在嚴(yán)重肝病狀態(tài)下出現(xiàn)的一種神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，表現(xiàn)為言語不利、說話顛三倒四、定向力障礙、睡眠顛倒，嚴(yán)重時甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷。出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)時，往往預(yù)示著患者有非常嚴(yán)重的甚至危及生命的肝臟疾病，如急性和慢性的肝衰竭、嚴(yán)重的肝硬化、肝癌的終末階段，往往需要到肝病專科進(jìn)行就診。

  

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  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-10-27 6011次

• 肝硬化肝性腦病的癥狀

  第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進(jìn)入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現(xiàn)為抑郁，而原屬內(nèi)向型性格者表現(xiàn)為欣快多語。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節(jié)”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習(xí)慣改變，睡眠逆轉(zhuǎn)、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝臭的出現(xiàn)，是經(jīng)肺呼出或經(jīng)皮膚散發(fā)出的一種特征性氣味。第六，撲翼樣震顫，是肝性腦病最具特征性的神經(jīng)系統(tǒng)體征，具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人，均可出現(xiàn)撲翼樣震顫。第七，視力障礙，肝性腦病發(fā)生時病人可出現(xiàn)視力障礙，失明為主要臨床表現(xiàn)。這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨肝性腦病的恢復(fù)而復(fù)明。第八，智能障礙，對時間、空間概念不清，人物概念模糊。第九，意識障礙，智力減退、構(gòu)音困難、記憶下降等。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 6303次

• 肝性腦病灌腸體位
  肝性腦病是多種重癥肝病所引起的并發(fā)癥，病人可以出現(xiàn)行為的異常，計算力、定向力下降，也可以表現(xiàn)為昏迷、嗜睡的。肝性腦病的治療首先要積極的治療原發(fā)病，同時消除誘因，使用一些降血氨、降顱內(nèi)壓的藥物進(jìn)行治療。灌腸治療也是肝性腦病治療非常重要的措施，可以使用食醋、乳果糖以及生理鹽水等進(jìn)行灌腸。肝性腦病患者灌腸的體位，通常采用側(cè)臥位，這樣可以使相應(yīng)的灌腸液體充分地進(jìn)入到腸道，改善腸道的酸堿度，有利于促進(jìn)毒性物質(zhì)的排泄，進(jìn)一步有利于肝性腦病的恢復(fù)，灌腸以后最好是讓病人保持一段時間，再進(jìn)行排泄，可以起到更好的效果，灌腸的時候要注意動作的輕柔，爭取病人的配合。
  語音時長 1:38”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-07-26 8123次

• 肝性腦病灌腸或?qū)a宜選用什么
  肝性腦病是多種重癥肝病的嚴(yán)重并發(fā)癥，比如常見的肝衰竭、失代償期的肝硬化、晚期肝癌等，容易誘發(fā)肝性腦病的發(fā)生。對于肝性腦病的治療首先要積極的處理原發(fā)病，消除肝性腦病的誘因，肝性腦病的治療，可以使用一些促進(jìn)血氨降解的藥物。灌腸或?qū)a是比較好的治療肝性腦病的方案，灌腸或者導(dǎo)瀉我們首先選擇乳果糖口服液，乳果糖是比較好的促進(jìn)腸道酸化的藥物，可以起到通暢大便的效果，改善腸道的酸堿度，有利于氨的結(jié)合和排泄，同時可以促進(jìn)一些毒性因子的排泄。對灌腸同樣可以使用白醋進(jìn)行灌腸，或者使用乳果糖口服液，生理鹽水等，灌腸效果也是非常理想的，經(jīng)過積極的處理，大多數(shù)的肝性腦病患者是可以有效恢復(fù)的。
  語音時長 1:38”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-07-25 7374次

• 什么是肝性腦病？
  病情分析：肝性腦病是指嚴(yán)重的肝臟疾患，導(dǎo)致腦功能異常，行為異常，或者出現(xiàn)嚴(yán)重的相關(guān)并發(fā)癥的一組臨床綜合征。一般都有基礎(chǔ)性肝病。意見建議：建議清淡飲食，一定避免油膩的食物，一定注意戒酒，可以完善肝功能，乙肝5項(xiàng)，丙肝抗體，甲胎蛋白，肝膽彩超等相關(guān)的檢查，結(jié)合情況運(yùn)用適當(dāng)?shù)谋８嗡幬镞M(jìn)行治療。
  張強(qiáng) 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-29 1102次

• 肝性腦病是什么
  病情分析：肝性腦病是肝病后期，代謝紊亂引起的一組中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂的綜合征，表現(xiàn)為意識障礙、行為失常、昏迷，具體可表現(xiàn)為狂躁、抑郁、淡漠、言語錯亂、記憶錯亂、昏迷等。意見建議：肝性腦病是肝病后期肝功能較差時引起的，在有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的同時，一般還會出現(xiàn)肝功能衰竭嚴(yán)重、腹水、黃疸、消瘦、乏力等，如懷疑肝性腦病，建議去醫(yī)院化驗(yàn)檢查，明確診斷，及早治療。
  李曉燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-26 2301次

• 肝性腦病的患者灌腸液可用高錳酸鉀嗎
  肝性腦病的患者灌腸液可用高錳酸鉀。肝性腦病是由嚴(yán)重的急性或慢性肝病引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，以代謝紊亂為病理生理基礎(chǔ)，伴發(fā)的一種神經(jīng)/精神異常綜合征。肝性腦病患者在清潔腸道時需要用溶液進(jìn)行灌腸，此時不能用堿性液體灌腸，應(yīng)該用生理鹽水或弱酸性的溶液灌腸，比如生理鹽水加白醋、生理鹽水加稀鹽酸、高錳酸鉀
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-20 47次

• 肝性腦病圖片
  肝性腦病是由肝臟疾病所引起的神經(jīng)精神系統(tǒng)障礙,臨床通常會表現(xiàn)出四肢僵硬、胡言亂語、睡眠顛倒、計算障礙、神志喪失等。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-30 45次