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腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腰椎間盤突出癥臨床多見(jiàn),其癥狀表現(xiàn)主要是腰痛及下肢放射痛,下肢痛沿神經(jīng)根分布區(qū)放射,在腰四五間盤突出,壓迫的主要是腰五神經(jīng)根。疼痛可沿臀部、大腿后側(cè)放射到小腿的前外側(cè)和足背,腰骶椎間盤突出主要壓迫骶神經(jīng)根,疼痛可以放射到小腿的后外側(cè)、足跟、足底以及足的外側(cè)。

其疼痛特點(diǎn)與活動(dòng)有關(guān),輻壓增大時(shí)疼痛加重,多伴有下肢的麻木無(wú)力,有馬尾神經(jīng)損害的可以出現(xiàn)大小便功能障礙。從體征上疼痛明顯的常常有間歇性跛行,可出現(xiàn)資質(zhì)性的側(cè)彎,腰部有壓痛,并向下肢放射,有受累神經(jīng)根支配區(qū),感覺(jué)減退、肌力下降、反射減弱或消失,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。

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