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眼底黃斑病變的常見癥狀表現(xiàn)有哪些

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?黃斑病變的主要表現(xiàn)為中心視力減退,有中心暗點(diǎn),視物變形,玻璃體無炎性改變,眼底在黃斑部有黃灰色滲出性病灶及出血,圓形或橢圓形,邊界不清晰,微隆起,大小約為四分之一到二分之三視盤直徑,以1pd以下為多見,病灶邊緣處有弧形或環(huán)形出血,偶有呈放射性排列的點(diǎn)狀出血,病灶外周有一色素紊亂帶,大多以中心凹為中心,半徑為1pd的范圍內(nèi)。

病程末期黃斑區(qū)形成黃白色瘢痕,病變早期眼底完全正常,但中心視力已經(jīng)有明顯下降,易被誤診為弱勢或者癔病,病變進(jìn)展緩慢,但為對稱性進(jìn)行性,往往在三十歲左右呈現(xiàn)典型改變,中心視力下降至0.1或更低,眼底檢查在病人主訴中心視力下降時(shí),往往黃斑病變不顯著,兩者不成比例,隨后黃斑中心凹反光消失出現(xiàn)不均勻的色素點(diǎn),呈灰色反光,最終黃斑變性,為脫離色素圓形區(qū)有金箔樣反光,脈絡(luò)膜變白,血管變細(xì),視盤色淡等。

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