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新生兒產傷鎖骨骨折的處理

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醫生主講實錄

如果患兒出生后發現鎖骨區腫脹伴上肢活動減少,應該懷疑骨折伴活動障礙,要觀察患兒的肌力是否正常,是否考慮合并臂叢神經損傷,鎖骨骨折可以分為:

移位骨折,在產后體格檢查即可發現,表現為特征性的捻發陰腫、患側缺少活動,在被動活動時,窟糙和骨骼輪廓不對稱。非移位性骨折一般沒有癥狀和體征,數日或者數周后直到看到或者摸到骨折處結節才發現,通過胸片和上置的x線檢查可以明確診斷。

新生兒鎖骨骨折可以自然愈合,為了舒服起見,應將患側肢體可穿長袖衣服,肘部屈曲九十度,貼于胸壁,之后兩周復查x線,以評估是否有骨骼愈合,鎖骨骨折不合并臂叢神經損傷,預后良好,無遠期后遺癥。

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