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• 高血壓腎病的臨床檢查手段有哪些？

  高血壓腎病的臨床檢查手段有哪些。一旦診斷了高血壓腎病，我們需要到醫(yī)院就診的時(shí)候，會有一些從尿常規(guī)，還有尿的腎早期損傷指標(biāo)進(jìn)行篩查。血液方面我們需要進(jìn)行血生化，也就是肝功能、腎功能，還有電解質(zhì)的一些檢查，還有一些影像學(xué)檢查，包括腎臟的一個(gè)超聲，甚至腎臟的CT進(jìn)行檢查。當(dāng)然我們高血壓腎病從診斷，除了從高血壓的病程病史，這些臨床詢問上進(jìn)行診斷，最后如果要是不能夠，很好地進(jìn)行其他排他診斷的話臨床上還有一種，就是我們所說的病理診斷，也就是做腎臟穿刺。腎臟穿刺之后，進(jìn)行病理學(xué)的一個(gè)檢查進(jìn)行高血壓腎臟疾病的一個(gè)輔助檢查。

  

  01:25
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2283次

• 心絞痛的典型癥狀有哪些

  典型的心絞痛具有5個(gè)癥狀：1.疼痛的位置：主要在心前區(qū)或胸骨后方，但是可以放射到左肩、左上肢、頸部或下頜部，所以肩膀痛、胳膊痛、背痛、喉嚨痛等都有可能是心絞痛。2.疼痛的性質(zhì)：通常表現(xiàn)為壓榨樣、緊縮樣的疼痛感，被患者常描述為胸口像壓著大石頭、胸悶、憋氣、氣短。一過性的針刺樣、刀割樣的疼痛，一般不是心絞痛。3.疼痛持續(xù)時(shí)間：一般3-5分鐘，很少超過20分鐘。心絞痛可以幾天發(fā)生一次，也可以一天發(fā)生多次。4.疼痛的誘發(fā)因素：最常見的誘因是活動量過大或過度勞累，患者在過勞工作或者劇烈運(yùn)動（如爬樓、快跑、爬坡等）后容易出現(xiàn)心絞痛。此外，情緒激動、寒冷刺激、吃得太飽、受到驚嚇也有可能誘發(fā)心絞痛。5.疼痛的緩解：停止活動休息后，疼痛常會在數(shù)分鐘之內(nèi)緩解。一旦發(fā)生心絞痛，要立刻停止活動，就地休息，同時(shí)舌下含服西藥硝酸甘油或中成藥麝香保心丸，或舌下噴硝酸甘油氣霧劑。舌下含服麝香保心丸，最快30秒胸痛開始減輕，大多數(shù)患者的胸痛在5分鐘內(nèi)得到緩解。此外，急救藥物應(yīng)該隨身攜帶，特別是外出時(shí)。如果服藥后10分鐘后不緩解，應(yīng)立即撥打急救電話，不能忽視！如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:48
  曹斌 主任醫(yī)師山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2024-01-15 70752次

• 勞累性心絞痛的臨床檢查手段有哪些
  勞累性心絞痛可以通過心電圖，心臟超聲，冠狀動脈的CTA，冠狀動脈的造影來進(jìn)行檢查，如果是患者的癥狀不是特別的重，可以先行心電圖和心臟超聲的檢查，如果心電圖有明顯的心肌缺血，或者是患者反復(fù)發(fā)作心絞痛，癥狀比較重，可以進(jìn)行冠狀動脈的CTA檢查，冠狀動脈的CTA可以發(fā)現(xiàn)心臟的冠狀動脈是否有狹窄以及狹窄的程度和部位，如果狹窄程度比較嚴(yán)重，可以再進(jìn)行冠狀動脈造影的檢查來進(jìn)一步確定狹窄的程度和性質(zhì)，如果狹窄比較嚴(yán)重，程度超過75%以上就需要植入冠狀動脈的支架。支架植入術(shù)后還要繼續(xù)口服抗血小板的阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛這些藥物，以防止發(fā)生支架的再狹窄和支架內(nèi)血栓的形成，同時(shí)還要叮囑患者一定要戒煙，控制好血糖，血脂，血壓等這些危險(xiǎn)因素。
  語音時(shí)長 01:21”
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-08-12 1062次

• 勞累性心絞痛的臨床癥狀有哪些
  勞力性心絞痛的臨床癥狀主要有：當(dāng)患者進(jìn)行重體力活動或者是運(yùn)動或者是情緒激動后出現(xiàn)胸骨體上段或之后的壓榨性，悶性和窒息性疼痛，可波及大部分心前區(qū)。可放射至左肩、左上肢內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指，或可伴有瀕死感，往往迫使患者停止勞動。活動重者還出汗，歷時(shí)一到五分鐘，很少超過十五分鐘。休息或者是含服硝酸甘油疼痛藏在一到兩分鐘內(nèi)，很少超過五分鐘即可消失。也有勞力性心絞痛不典型癥狀，疼痛可位于胸骨下段，心前區(qū)和上腹部可放射頸、下頜、左肩胛部和右前胸，疼痛很快消失或僅有左前胸不適，常見于老年患者和糖尿病患者，他們對疼痛不敏感。
  語音時(shí)長 1:45”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-13 1984次

• 勞累性心絞痛癥狀有哪些
  病情分析：勞累性心絞痛的癥狀就是持續(xù)3到5分鐘的胸前區(qū)，或者是放射到左上臂的疼痛。疼痛的性質(zhì)是壓榨感，沉悶或燒灼感，往往比較模糊，一般非針刺或刀割樣的尖銳疼痛。意見建議：在誘發(fā)癥狀活動停止后或舌下含化硝酸甘油后，均可以在數(shù)分鐘內(nèi)緩解，較嚴(yán)重的發(fā)作可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用作用較快的硝酸酯制劑。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-05 1302次

• 勞累型心絞痛的癥狀有哪些
  病情分析：勞累型心絞痛的癥狀以發(fā)作性胸痛為主，疼痛的特點(diǎn)有：部位在胸骨體之后，可以波及心前區(qū)，有手掌大小范圍，甚至橫貫前胸，界限不是很清楚，性質(zhì)常為壓迫、發(fā)悶或者緊縮性，也可以有燒灼感，一般不超過十分鐘。勞累型心絞痛一般是比較規(guī)律出現(xiàn)的。意見建議：如果患者癥狀持續(xù)時(shí)間長，含服硝酸甘油后癥狀不緩解時(shí)，需要進(jìn)一步查心肌酶學(xué)。對于心肌缺血嚴(yán)重的患者還需要進(jìn)行冠狀動脈造影來評估血管狹窄的程度，如果耽誤時(shí)間長，可能會誘發(fā)更嚴(yán)重的后果。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-06-13 1403次

• 勞累性心絞痛的分類有哪些？
  勞力性心絞痛是指由于體力勞動或情緒激動等因素使心肌需氧量增加，所誘發(fā)的心絞痛，主要原因是器質(zhì)性冠狀動脈狹窄使血流不能滿足需要增加而產(chǎn)生的，它的分型如下：一、初發(fā)型心絞痛，是指從未發(fā)生過心絞痛的患者在最近一個(gè)月內(nèi)發(fā)生了勞力性心絞痛，這種心絞痛有逐漸增重的傾向，容易發(fā)生心肌梗死。二、穩(wěn)定型心絞痛，病情穩(wěn)
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 233次

• 勞累性心絞痛的癥狀有哪些
  勞累性心絞痛患者可表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣疼痛并且伴有胸部憋悶樣感覺，疼痛多持續(xù)3~5分鐘，可放射至左上肢內(nèi)側(cè)、左側(cè)肩背部、小拇指處。部分患者可以出現(xiàn)喉嚨發(fā)緊、牙疼、舌后跟疼痛等表現(xiàn)，這是由于疼痛放射至下頜部及咽部所致。部分患者可由于疼痛刺激出現(xiàn)一過性血壓升高、面色發(fā)白、出冷汗等表現(xiàn)。勞累性心
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-11-25 943次