無論首次發(fā)病還是復(fù)發(fā)性精神分裂癥，患者多存在睡眠障礙，而且睡眠障礙常常作為精神分裂癥的首發(fā)癥狀。入睡困難，常是許多精神分裂癥患者的重要主訴，特別是在精神分裂癥急性期。患者通常存在入睡潛伏期延長，有研究證實(shí)，睡眠潛伏期可延長至數(shù)小時(shí)或更長。患者極度焦慮、全神貫注于妄想內(nèi)容和幻覺現(xiàn)象可以引起活動(dòng)過多。激越患者在出現(xiàn)病情衰竭之前，可以一直保持清醒。晝夜周期可部分或完全倒轉(zhuǎn)，甚至恢復(fù)到多相睡眠模式。
隨著精神分裂癥狀好轉(zhuǎn)，入睡困難也逐漸得到改善。過度睡眠在精神分裂癥中也較多見，特別是那些由于躁動(dòng)過度而出現(xiàn)精神衰竭的患者，會(huì)出現(xiàn)過度睡眠現(xiàn)象，有些患者的睡眠可持續(xù)到次日中午。在某些慢性精神分裂癥患者，睡眠障礙表現(xiàn)為睡眠時(shí)間減少、淺睡多夢(mèng)或覺醒次數(shù)增加、覺醒后難以再度入睡。在緊張型精神分裂癥患者，睡眠障礙也是常見現(xiàn)象，在殘留型精神分裂癥患者，也可出現(xiàn)睡眠減少現(xiàn)象。另外，由于某些抗精神病藥物的過度鎮(zhèn)靜作用，可能引起某些患者在治療過程中出現(xiàn)睡眠過度。
