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• 什么是腎盂癌？

  首先明確一下什么是腎盂，大家知道腎產(chǎn)生尿液之后通過集合管到腎小盞，腎小盞又合并到腎大展最后到腎盂里邊，腎盂集合到一定程度通過輸尿管的蠕動(dòng)到膀胱的然后到尿道排出去然后我們腎盂、輸尿管、膀胱內(nèi)的包括后尿道均覆蓋著移行上皮發(fā)生的腫瘤病理、病因，基本上類似腎盂腫瘤約占我們這個(gè)腎盂、輸尿管、膀胱、后尿道這些移形上皮癌總數(shù)的5%其中90%以上為移行上皮腫瘤。

  

  01:35
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 4294次

• 慢性腎盂腎炎的鑒別診斷

  慢性腎盂腎炎在臨床中會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，比如腰痛、排尿過多、尿檢里面會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、蛋白尿，這些癥狀也是在其他慢性腎臟病患者會(huì)出現(xiàn)的。所以慢性腎盂腎炎，也需要和其他一些疾病相去鑒別。首先需要鑒別的是慢性腎小球腎炎。慢性腎盂腎炎的病變的部位在腎盂，而慢性腎小球腎炎病變的部位在腎小球，所以從臨床癥狀上會(huì)有所不一樣。慢性腎小球腎炎的臨床常見癥狀，比如眼瞼水腫、下肢水腫、肉眼血尿這些癥狀。慢性腎盂腎炎的主要的癥狀是尿頻、排尿次數(shù)過多，無論白天還是晚上，另外會(huì)出現(xiàn)比較明顯的腰痛、腰酸的癥狀。通過尿檢發(fā)現(xiàn)，慢性腎盂腎炎可能更多的是白細(xì)胞，或者是白細(xì)胞加紅細(xì)胞；而對(duì)于慢性腎小球腎炎更多的是紅細(xì)胞和蛋白。通過影像學(xué)，慢性腎盂腎炎可以發(fā)現(xiàn)腎臟里面，腎盂會(huì)出現(xiàn)瘢痕增生、凹凸不平；而對(duì)于慢性腎小球腎炎，超聲下看沒有什么特殊異常，更多的是一種回聲，也就是腎皮質(zhì)回聲的增強(qiáng)，從結(jié)構(gòu)上不會(huì)發(fā)生什么改變的。

  

  02:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 5221次

• 腎盂癌如何診斷
  腎盂癌占腎腫瘤總數(shù)的10%左右，發(fā)病原因比較復(fù)雜，在診斷上可以首先來做雙腎的超聲，用腎臟超聲來大體篩查一下病情的情況。因?yàn)橛行┠I盂癌在早期的時(shí)候可能沒有明顯的臨床癥狀，做超聲可以做一個(gè)初步的篩查。另外如果要確診第一個(gè)是在尿中找癌細(xì)胞，因?yàn)槟I盂癌可能會(huì)通過尿液來排出一些癌細(xì)胞，陽(yáng)性率還是比較高的。還有就是可以做CT，CT檢查有助于觀察腫瘤形態(tài)為乳頭狀，可以明顯的區(qū)別腎癌和腎盂癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-21 2002次

• 腎盂癌和腎癌的區(qū)別ct
  腎癌是長(zhǎng)在腎實(shí)質(zhì)里的一個(gè)腫瘤，腎盂癌是長(zhǎng)在腎盂黏膜的一個(gè)腫瘤，首先它二者的發(fā)病部位不一樣。在Ct上可以看見腎癌一般長(zhǎng)在腎實(shí)質(zhì)里邊，腎盂癌可以見腎盂的空間有明顯的縮小，這是它們最典型的區(qū)別。腎癌在ct增強(qiáng)期可以看到有造影劑快速的進(jìn)入腎腫瘤里邊，然后再排泄，即可以看見造影劑快速的排出，但是腎盂癌，就這個(gè)腫瘤邊緣有部分強(qiáng)化，它會(huì)發(fā)現(xiàn)有明顯腎盂缺損的表現(xiàn)，所以這是二者在ct上有個(gè)典型的區(qū)別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-08-22 3459次

• 診斷腎盂癌需要做哪些檢查
  病情分析：診斷腎盂癌需要進(jìn)行ct檢查，尿液腫瘤細(xì)胞學(xué)檢查，若發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞則可以明確診斷。若是CT影像學(xué)上觀察有腎盂癌的征象，應(yīng)該按照腎盂癌進(jìn)行處理。意見建議：腎盂癌發(fā)現(xiàn)以后應(yīng)該根據(jù)ct的表現(xiàn)，選擇合適的治療方案，首選手術(shù)切除，不能夠手術(shù)切除的可以考慮放療或者化療。手術(shù)切除以后要根據(jù)患者病理情況，明確是否需要進(jìn)一步的輔助治療，治療結(jié)束以后一定要按時(shí)的隨訪。患者生活上要注意戒煙戒酒，適當(dāng)?shù)脑黾芋w育鍛煉。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-02 902次

• 急性腎盂腎炎的鑒別診斷
  急性腎盂腎炎需與下列疾病相鑒別：1.急性細(xì)菌性膀胱炎:可表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，但一般無全身癥狀。2.急性闌尾炎：也可表現(xiàn)為腹痛，惡心，嘔吐，發(fā)熱等。需詳細(xì)詢問病史，及時(shí)行尿常規(guī)及尿細(xì)菌學(xué)檢查，可以鑒別。3.腎結(jié)核：用膀胱刺激癥狀，但抗生素治療無效，并有腎外結(jié)核的證據(jù)，尿鏡檢有紅細(xì)胞尿，尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性，膀胱鏡檢查有典型的結(jié)核性膀胱炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-13 8703次

• 壺腹癌的ct診斷
  壺腹癌的早期臨床表現(xiàn)是上腹部隱痛，悶脹，鈉差，食欲減低，乏力等等。這些癥狀常常出現(xiàn)在黃疸之前，黃疸大多是進(jìn)行性的，如果腫瘤發(fā)生壞死組織脫落也可以是間歇性的，ct直接表現(xiàn)是島胰管，十二指腸連接區(qū)腫塊形成，于十二指腸降段內(nèi)側(cè)壁突出，呈現(xiàn)圓形，分葉狀或者是菜花狀的陰影，也可以形成與胰腺溝通區(qū)域，增強(qiáng)后明顯
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 1054次

• 食管癌的ct診斷
  根據(jù)食管癌的病理類型可分五型，髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、未定型、腔內(nèi)型。ct具體表現(xiàn)是食管壁不規(guī)則增厚，進(jìn)一步發(fā)展為全周增厚，適度充盈的血管壁厚度大于五個(gè)毫米就為異常的，呈等密度或略低密度，病變形態(tài)不規(guī)則，邊緣不清晰，密度不均勻，鄰近管壁僵硬，增強(qiáng)掃描時(shí)病變實(shí)質(zhì)部分是明顯強(qiáng)化，壞死部分沒有強(qiáng)化，周圍脂
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 215次