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• 血管造影可以檢查出大動脈炎嗎

  血管造影是我們大動脈炎診斷的一個比較傳統的金標準之一，所謂的金標準，就是靠這個來診斷大動脈炎。在1990年的大動脈炎的，美國風濕病學會里面的診斷標準之一的話，也是提到血管造影是診斷大動脈炎的方法之一。但是由于現在檢測技術的進展，血管造影現在也不再那么積極的被提倡了，因為血管造影這個檢測方法它是有創的，它需要在外科的手術室進行，同時它需要很多放射線的一個輻射，有這個風險。所以現在血管造影，已經不再是大動脈炎檢測的一個首選方法了。目前我們更多選用的是無創的影像學檢查，比如增強的一個血管的核磁，或者增強的CT，來評估患者的一個血管病變，而不是首選動脈造影，來進行一個檢測。但是有些患者還是可以選擇動脈造影的，什么情況下呢，如果這個患者在考慮需要造影的同時，給他做手術，比如說是要做動脈的一個球囊擴張，或者是出現需要做支架手術的話，這個時候可以給患者做我們動脈的血管造影。

  

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  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 2598次

• 完全性葡萄胎的原因

  完全性葡萄胎，其實是個二倍體，主要來源是父系，就是說完全性葡萄胎，在整個B超下，監測的胎塊完全是個葡萄樣的胎塊，它一點胚胎組織都沒有的，這種情況下，主要原因還是跟胚胎的來源有關系，跟胚胎在分裂過程中出現了異常，有一定的相關性，就是說高齡的40歲以上的孕婦和20歲以下的孕婦，這都屬于高危的孕婦，包括環境因素，精子卵子質量都是相關原因。

  

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  費志醫 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-04-10 3683次

• 完全性大動脈轉位的超聲及心導管檢查
  超聲心動圖檢查是診斷完全性大動脈轉位的常用方法，如果二維超聲顯示房室連接正常，心室大動脈連接不一致，則可以建立診斷。主動脈常位于右前，發自右心室，肺動脈位于左后，發自左心室。彩色以及頻譜多普洛超聲檢查有助于心內分流方向以及大小的判定，并且檢查是否合并畸形。心導管檢查可以發現，導管從右心室直接插入主動脈，右心室壓力與主動脈相等，也有可能通過卵圓孔或者房間隔缺損到達左心腔再入肺動脈，肺血管血氧飽和度高于主動脈。心血管照影檢查進行選擇性右心室造影時，可以看到主動脈發自右心室。左心室造影可見肺動脈發自左心室，選擇性升主動脈造影可以顯示大動脈的位置關系，判斷是否合并冠狀動脈畸形。
  語音時長 1:47”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-11-02 2148次

• 完全性大動脈轉位
  完全性大動脈轉位指的是指主動脈和肺動脈對調位置，主動脈瓣不像正常在肺動脈瓣的右后而在右前，接右心室；而肺動脈瓣在主動脈瓣的左后，接左心室。左右心房心室的位置以及心房與心室的關系都不變。靜脈血回右房、右室后出主動脈又到全身，而氧合血由肺靜脈回左房、左室后仍出肺動脈進肺，使體循環與肺循環各走各路，而失去循環互交的生理原則，其間必須有房缺、室缺或動脈導管未閉的交換血流，患者嬰兒才能暫時存活。完全性大動脈轉位是新生兒期最常見的紫紺型先天性心臟病，發病率占先天性心臟病總數的5%～7%，居紫紺型先心病的第二位，若不治療90%的患者在1歲內容易死亡。
  語音時長 01:52”
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 5497次

• 什么是完全性大動脈轉位
  完全性大動脈轉位為一種常見的發紺性先天性心臟病，是指主動脈發自右心室,而肺動脈發自左心室,這樣,主動脈內接受的是體循環的靜脈血,而肺動脈接受的是肺靜脈的動脈血。這種循環與生命不相適應,必須合并有房間隔缺損、室間隔缺損或動脈導管未閉等交通互換血流,患兒才能在出生后存活。
  白艷輝 主治醫師長治市婦幼保健院

  2018-11-24 801次

• 完全性大動脈轉位的分類是什么
  可將完全性大動脈轉位分為三大類： 1.完全性大動脈轉位而室間隔完整，右心室負荷增加而擴大肥厚，隨正常的肺血管阻力下降，左心室壓力降低，室間隔常偏向左心室，兩者僅靠未閉的卵圓孔及動脈導管溝通會合，故青紫，缺氧嚴重。 2.完全性大動脈轉位合并室間隔缺損 ，完全性大動脈轉位伴室間隔缺損可使左、右心室血流溝通混合較多，使青紫減輕，但肺血流量增加可導致心力衰竭。 3.完全性大動脈轉位合并室間隔缺損及肺動脈狹窄，血流動力學改變類似法洛四聯征。
  白艷輝 主治醫師長治市婦幼保健院

  2018-11-24 1802次

• 完全性大動脈轉位的分類
  根據是否合并有時間隔缺損及肺動脈狹窄，可將完全性大動脈轉位分為三大類：1.完全性大動脈轉位而室間隔完整，右心室負荷增加而擴大肥厚，隨正常的肺血管阻力下降，左心室壓力降低，室間隔常偏向左心室，兩者僅靠未閉的卵圓孔及動脈導管溝通會合，故青紫，缺氧嚴重。2.完全性大動脈轉位合并室間隔缺損，完全性大動脈轉位
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 122次

• 完全性大動脈轉位超聲表現
  完全性大動脈轉位主要是指主動脈和肺動脈對調位置。一般情況下，完全性大動脈轉位超聲可表現為缺氧造成青紫、體驗異常、心電圖異常等。1、缺氧造成青紫：青紫一般是全身性，會隨著年齡的增長及活動量的增加而逐漸加重。2、體驗異常：早期體檢可能會有杵狀指，心前區有雜音。檢查胸部X線會發現心影有進行性增大，表現上是
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-10-26 138次