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肺動(dòng)脈瓣狹窄常用的輔助檢查

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一、x線檢查。輕中度狹窄時(shí)心臟大小正常;重度狹窄時(shí)如心功能尚可,心臟僅輕度增大。如有心力衰竭,心臟則明顯增大,主要為右心室和右心房擴(kuò)大。狹窄后的肺動(dòng)脈擴(kuò)張為本病特征性的改變,有時(shí)擴(kuò)張延伸到左肺動(dòng)脈,但在嬰兒期擴(kuò)張多不明顯。

二、心電圖。心電圖將顯示右心房擴(kuò)大,p波高聳。心電圖還可顯示右心室肥大,電軸右偏,其程度依賴(lài)于狹窄的嚴(yán)重程度。右胸前導(dǎo)聯(lián)顯示R波高聳,狹窄嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)T波倒置,st段壓低。

三、超聲心動(dòng)圖。二維超聲心動(dòng)圖可顯示肺動(dòng)脈瓣的厚度,收縮時(shí)的開(kāi)啟情況,以及狹窄后的擴(kuò)張。多普勒超聲可檢查心房水平有無(wú)分流,更重要的是較可靠的估測(cè)肺動(dòng)脈瓣狹窄的嚴(yán)重程度。

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