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醫(yī)生主講實錄

?因為肺栓塞發(fā)病比較急,這種疾病需要急救處理,需要絕對的臥床休息,高濃度吸氧,放置中心靜脈導(dǎo)管,測定中心靜脈壓,控制輸液的速度以及量,需要鎮(zhèn)痛治療,有嚴重胸痛時,可以嗎啡皮下注射,休克的患者避免使用,再就是要抗休克治療,補充循環(huán)血容量,注意解痙治療。另外,還可以選擇抗凝,對于急性的肺栓塞可以選擇靜脈溶栓,但是都是需要積極的抗凝。

一般都是通過皮下注射低分子,再就是結(jié)合口服華法林藥物,長期口服華法林,將國際標準化比值穩(wěn)定在2到3,一般情況下,就能夠有效的預(yù)防肺栓塞的再次發(fā)生。另外,還可以選擇外科治療,外科治療主要是包括肺栓子切除術(shù),但是這種方法創(chuàng)傷比較大,有一定的危險性,需要嚴格地掌握手術(shù)指征,再就是腔靜脈阻斷術(shù),主要是預(yù)防肺栓塞的復(fù)發(fā),可以進行下肢靜脈濾器植入手術(shù)。

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