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• 診斷主動脈夾層的輔助檢查

  一般我們診斷主動脈夾層的手段，一個是增強的CT，一個是血管造影。CT能夠從心臟升主動脈發出來，然后到主動脈弓，再往下到降主動脈。一般好發部位就是在主動脈弓，另外還有降主動脈以遠，甚至可以撕裂到腹主動脈、髂動脈這些地方。所以，CT可以從脖子以下，一直到腹部都可以完整的看，它對于周圍的臟器也能夠了解。血管造影是診斷主動脈夾層的金標準，它可以明確的發現撕裂的破口在哪，然后真腔、假腔哪個是，對于手術治療有一定的指導作用。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 10309次

• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2019-03-15 8891次

• 主動脈瘤診斷標準
  主動脈病理性的擴張超過正常血管直徑的50%，稱為主動脈瘤。主動脈瘤可由動脈粥樣硬化，血管中層囊性壞死，梅毒感染，細菌感染，風濕性主動脈炎及創傷引起。其中最常見的病因為動脈粥樣硬化，一般的都是在動脈瘤逐漸增大時發生疼痛，性質為深部鉆孔樣。胸主動脈瘤多在上胸部或者背部、肩胛下，向左肩頸部上肢放射，副主動脈瘤則主訴下背部疼，如果疼痛的強度增加，可能預示著即將破裂，壓迫鄰近組織，如上腔靜脈肺動脈，氣管支氣管肺和左護法神經食管，可以引起上腔靜脈綜合征，呼吸困難，咳嗽，喘鳴，甚至激發感染咳血，聲音嘶啞，吞咽困難，嘔血等。項主動脈瘤可以清晰椎體壓迫脊髓引起截癱，體征的主動脈弓動脈瘤可在胸骨上窩觸及異常的波動。胸主動脈可在腹部正中偏左處任性的包塊，活動明顯，在流體部可以紋肌收縮器的雜音，如弓部瘤，影響主動漫的根部，引起主動脈瓣關閉不全，聽診主動脈瓣區可以聞及舒張期的雜音。如壓迫上腔靜脈，可以出現顏面頸部和上肢的水腫，通過胸腹x線照相，可以看到動脈瘤的鈣化輪廓，超聲波可以描繪出主動脈瘤的行經和長度以及附近的血栓，ct血管造影和磁共振血管造影，可以確定流體的大小和部位，稱為頸診斷的金標準。通過以上的病史臨床表現體征以及檢查，我們可以對主動脈瘤做出明確的診斷。
  語音時長 2:28”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-20 12328次

• 腹主動脈瘤診斷標準
  腹主動脈瘤診斷可根據病史及腹部臍周或中上腹捫及膨脹性搏動的腫塊，有時有輕壓痛，可同時伴有下肢急性或慢性缺血癥狀，一些患者可以聽到腹部血管雜音及震顫，即可懷疑腹主動脈瘤，進一步行彩色超聲檢查，CTA和MRA檢測即可確立診斷，CTA可作為腹主動脈瘤明確診斷的手段。絕大多數腹主動脈瘤在破裂前無明顯臨床癥狀，所以我們日常體檢中心的常規篩查也是非常重要的，多普勒超聲由于它的簡便性，安全性及有效性，所以目前仍然是腹主動脈瘤首選的篩查方法，并且根據相關研究數據表明，有經驗的操作者手中超聲檢測腹主動脈瘤的敏感性可接近百分之百。
  語音時長 01:17”
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-02-25 3057次

• 什么是主動脈瘤
  臨床上將主動脈病理性的擴張，超出正常血管直徑的50%，稱之為主動脈瘤。主動脈瘤分為真性主動脈瘤和假性主動脈瘤。真性主動脈瘤是血管變寬涉及血管壁的三層結構。假性動脈瘤是動脈局部破裂，由血管或鄰近組織封住而形成的結締組織。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-12-10 2601次

• 什么是主動脈瘤
  主動脈是人體口徑最粗大和最堅韌的血管，它主要的功能是輸送血液，但也兼有動脈瓣的作用。在心臟收縮的時候，主動脈彈性膨脹，而在心臟舒張的時候，主動脈又能彈性回縮，保證了血液的持續流動。主動脈壁因為各種原因的損傷和破壞，引起瘤樣擴大，稱為主動脈瘤，主要表現為：受累的主動脈和正常的主動脈相比，局部持續性擴張，至少直徑達到1.5倍。
  李蒙 副主任醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院

  2019-01-23 3302次

• 主動脈瘤樣擴張是主動脈瘤嗎
  主動脈瘤樣擴張是主動脈瘤，患者患病以后需要積極配合醫生治療，防止病情進一步加重。主動脈瘤并不屬于真正的腫瘤，主動脈瘤是由于各種原因造成的主動脈局部多處或向外擴張膨出，從而形成的包塊呈瘤樣被稱之為主動脈瘤，所以主動脈瘤樣擴張是主動脈瘤。患者在發病早期一般沒有明顯的臨床癥狀，但是隨著主動脈瘤逐漸擴張，會
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 267次

• 主動脈瘤ct可以查嗎
  主動脈瘤CT可以查，CT是腹主動脈瘤診斷和測量的一種比較精確的方法。主動脈瘤是指局限性或彌漫性主動脈擴張，擴張直徑為正常主動脈的1.5倍或以上。正常成人升主動脈直徑為3.0至3.5cm，主動脈弓為2.5至3.0cm，降主動脈為2.0至3.0cm。腹主動脈近段為2至3cm，中段為1.6至2.2cm，遠
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 194次