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食管裂孔疝的治療原則及保守治療方法

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醫生主講實錄

此病的治療目的主要是消除反流,緩解壓迫,預防食管炎癥以及胃扭轉嵌頓,對于食管旁疝和混合型疝,由于有胃出血穿孔梗阻扭轉危險,即呼吸系統癥狀,通常主張手術治療。

而滑動性食管裂孔疝需根據反流程度及臨床癥狀輕重進行決定,可先保守治療兩到三個月復查一次,觀察疝形狀變化,如果反流嚴重時管炎癥明顯且臨床癥狀難以消除時可考慮手術,指定的保守治療方法包括將患兒置于六十到九十度半臥位,給予少量多次的稠狀食物,可以適當使用h2受體拮抗劑或者質子泵抑制劑,療程通常為三個月左右。

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