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• 骨折固定的基本原則

  骨折外固定的原則是穩定骨折，且不形成骨折并發癥，一般選擇夾板，或石膏支具外固定。管狀骨骨折固定原則，選擇超過骨折的上下兩個關節，穩定固定，但固定不宜過緊，否則易造成局部血液循環障礙，皮膚壞死，水泡等損傷；過松，會出現骨折移位，失效可能。骨折內固定原則，分AO、BO原則：AO強調，骨折固定原則是堅強固定，用堅強的鋼板螺釘等，內固定物加壓固定。BO原則是強調穩固固定，要求骨折斷端間彈性固定，橋接鋼板或者髓內釘等固定，允許骨折間有一定微量活動，刺激骨痂形成，減少軟組織剝離及血運破壞，讓骨折愈合更快。

  

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  陳超斌 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-26 14046次

• 內踝骨折一般嚴重嗎

  踝關節是踝穴，中間是距骨形成軸這樣的東西，在踝穴上滑動，才能行走。所以踝關節分了內踝、外踝、前踝、后踝，單純的前踝骨折比較少見，最多見的就是內踝骨折和外踝骨折。如果單純的內踝骨折，或者外踝骨折沒有移位，打個石膏可能就可以。但是扭傷后，一定要全面檢查，看看內側有沒有問題。咱們扭傷的時候，內外踝往往是一起受傷的。當然也不排除就是小的扭傷，造成單純的外踝骨折，或單純的內踝骨折。踝關節骨折，往往是復合體損傷，脛骨和腓骨之間，中間有韌帶，叫下脛腓韌帶，踝關節扭傷以后，可能還有下脛腓韌帶的損傷。甚至還有一些嚴重的，可以造成內側三角韌帶損傷，或者外側的距腓前韌帶、跟腓韌帶損傷，往往最后會是骨折和韌帶共同的損傷。所以治療的時候，既要考慮到骨頭，又要考慮到踝關節周圍的韌帶。如果真正骨折了，還是比較嚴重的，也要到醫院交給足踝外科的大夫。如果有條件的話，還是相對找更專業的醫生，來進行治療更好一些。當然骨折以后骨折有各種固定方法，如果嚴重的可以做手術，輕度的會給你做固定處理，往往踝關節骨折。如果處理得當，預后還是非常好的，它的有效率都在90%多以上。如果說從有效率上講，有的都在98%、99%，這病如果治療得當的話，是沒問題的。如果治療不得當，最后就容易出現一些問題。

  

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  陳兆軍 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-06-14 10823次

• 踝關節后踝骨折內固定術概述
  ?后踝骨折，在踝關節骨折中較為常見，其骨折類型變化多樣，從腳的后踝撕脫性骨折到后踝骨折塊移位，均有發生。后踝的完整性和韌帶附著點，對近距關節負荷轉移，距骨后方穩定性，踝關節旋轉穩定性有著非常重要的作用。踝關節后踝骨折內固定手術，適用于踝關節后踝骨折手法復位失敗者，后踝骨折片超過了關節面的四分之一或三分之一。
  語音時長 1:05”
  王小龍 主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院

  2018-10-01 2191次

• 踝關節內踝骨折內固定原則及要點
  對于內踝骨折主要的固定方法也是各種螺釘，包括皮質骨螺釘，半螺紋拉力螺釘、空心拉力螺釘，也可用客克氏針張力帶、帶細螺紋克氏針等內固定。有時內踝骨折為前丘撕脫骨折，可能同時伴有三角韌帶損傷，如果此時僅僅固定內踝前丘，而不修復三角韌帶深層，術后仍會存在明顯的內側失穩，手術時應同時探查三角韌帶損傷，如果有損傷應該同時修復。
  語音時長 1:04”
  郭嘯 主任醫師綏化市第一醫院

  2018-08-09 3569次

• 內外后踝骨折伴踝關節脫位怎么辦
  病情分析：內外后踝骨折伴有踝關節脫位，一般均需要進行手術切開復位內固定治療，除非踝關節骨折無明顯移位，只需要進行踝關節脫位的手法復位并使用石膏固定，但是這種情況是十分少見的，基本上踝關節骨折骨折端具有明顯移位。意見建議：踝關節骨折伴有踝關節脫位的患者，建議立即到當地醫院骨科門診就診，進行查體、x線以及CT骨三維重建檢查來明確骨折端移位的情況，然后再決定下一步治療的方案。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-07-02 1203次

• 后踝關節骨折會殘廢嗎
  病情分析：后踝關節一般是不會引起殘廢的。在目前的醫療技術水平條件下，對這種骨折的治療技術還是比較成熟的，預后也比較好。意見建議：一旦患者出現了該類骨折，大部分是需要進行手術切開復位內固定治療的。只要能夠早期治療，通過這樣的處理，大部分該類患者都可以獲得一個比較好的恢復。在癥狀達到緩解之后，患者一定要在醫生的指導下做相應的功能鍛煉，以保證踝關節功能的完全恢復。
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-29 1302次

• 踝關節骨折后內固定何時取出
  踝關節骨折后內固定一般在一年到一年半左右取出，具體的時間要根據患者的病情決定。踝關節骨折可能與受到撞傷或者急性扭傷等因素有關，出現骨折的情況，需要盡早的在專業醫生操作下進行內固定治療，及時的控制病情，避免骨折癥狀加重，為內固定治療增加困難。由于每個人的體質不同，骨折的輕重程度不同，所以內固定取出的時
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-04-07 0次

• 后踝骨折了多久能走路
  后踝骨折后多久能走路需視情況而定，一般在治療后的3至6個月，患者可以開始嘗試走路。具體恢復時間受患者年齡、健康狀況、骨折嚴重程度以及治療方法等多重因素影響。后踝骨折的治療方法主要分為保守治療和手術治療兩種。對于無移位或輕度移位的骨折，常采用
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-04 0次