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• 狼瘡腎炎會引起精神病嗎

  狼瘡腎炎它本身不會，但是系統性紅斑狼瘡，是可以引起出現精神癥狀的。因為狼瘡性腎炎，首先這個病人，應該是系統性紅斑狼瘡。診斷了系統性紅斑狼瘡，那么在狼瘡的基礎上，它損傷了腎臟，我們才診斷為狼瘡性腎炎。系統性紅斑狼瘡說明他不是一個系統有病，它可以侵犯全身各個系統，包括神經系統，神經精神系統，嚴重的就會出現狼瘡腦，我們叫狼瘡性的腦病。它還可以引起呼吸系統，循環系統，消化系統，包括我們的這個腎臟，所以它是一個多系統的損害。因此系統性紅斑狼瘡的病人，重型的是可以有精神癥狀的。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 2218次

• 狼瘡性腎炎嚴重嗎

  狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉變為慢性，就有面臨尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 4051次

• 狼瘡腎炎的腎組織
  狼瘡性腎炎患者腎組織變化主要是炎癥反應和血管異常，中小血管因免疫復合物的沉積或抗體直接的侵襲，而出現管壁的炎癥和壞死，繼發的血栓使血管腔變窄，導致局部組織缺血和功能障礙，受損的器官特征性改變是出現蘇木素小體以及洋蔥皮樣病變。?另外，腎活檢是診斷狼瘡性腎炎的金標準，根據腎活檢、腎組織的表現，可以進行病理分型，可以判斷患者的病情以及預后，可以為臨床個體化的治療來提供指導。另外系統性紅斑狼瘡患者臨床確診時幾乎都會出現不同程度的腎臟損害的表現，其病變見于腎內小血管以及腎小球，通常同時伴有小管間質病變。
  語音時長 1:25”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-23 2055次

• 狼瘡性腎炎腎活檢
  狼瘡性腎炎進行腎活檢，一般情況下在表現方面，狼瘡性腎炎有可能會表現為多種多樣的情況，主要是可以看見有腎小球的病變，有免疫復合物沉著。固有細胞，主要是系膜、內皮以及上皮細胞腫脹增生，多核以及單核細胞浸潤，以及階段性的毛細血管胚壞死。重要的是腎小球內有免疫復合物沉著，是該病的基本病變，可以沉積于皮下，內皮下，以及基底膜系膜區。另外患者會出現大量的蛋白尿，當腎小球濾過膜的分子屏障和電荷屏障，特別是電荷屏障受損時，腎小球濾過膜對血漿蛋白的通透性增加，導致尿中蛋白含量明顯增多。一般情況下狼瘡性腎炎進行腎活檢，會有多種病理類型，主要是包括輕微病變型，系膜病變型，局灶增殖型彌漫增殖型，再就是膜性病變型，還有就是腎小球硬化型。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-10 1751次

• 狼瘡性腎炎有哪些腎外表現
  病情分析：系統性紅斑狼瘡是一種多系統損害的慢性系統性自身免疫病，狼瘡性腎炎是其中一種系統的損害。意見建議：狼瘡性腎炎的腎外表現為其他系統的損傷，包括：1.全身癥狀，發熱、疲倦乏力、體重下降等；2.皮膚與黏膜，主要表現為皮疹，包括頰部碟形紅斑、指端缺血等；3.漿膜炎，包括中小量胸腔積液、心包積液等；4.肌肉骨骼，表現為關節痛，一般出現在指、腕、膝關節；5.心血管，常出現心包炎，可有心前區不適、氣促、心律失常，甚則可出現心力衰竭。6.肺，可發生狼瘡肺，表現為發熱、咳嗽、氣促，7.神經系統，輕者表現為偏頭痛、性格改變、記憶力下降，重者可出現腦血管意外、昏迷、癲癇等。8.消化系統，表現為食欲不振，腹痛，嘔吐，腹瀉等。9.血液系統，可表現為白細胞、血紅蛋白、血小板的減少；此外易于發生血栓，還有干燥綜合征和眼底病變。
  李曉燕 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-04-11 1503次

• 狼瘡性腎炎怎么治療
  病情分析：狼瘡性腎炎需要根據不同的病理類型采用不同的方案進行治療。狼瘡性腎炎I型和II型癥狀較輕者可給予降壓、減少尿蛋白等常規藥物進行治療。病理類型較重的患者需要應用糖皮質激素及免疫制劑進行治療，常用的藥物有強的松、環磷酰胺、羥氯喹等。合并腎功能衰竭的患者，部分需行腎臟替代治療。意見建議：狼瘡性腎炎患者應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，避免日曬、應用染發劑以及進食光敏感食物等。同時要注意休息，避免勞累，定期監測相關指標。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-05-23 602次

• 狼瘡性腎炎和紅斑狼瘡區別
  狼瘡性腎炎和紅斑狼瘡的區別就是部分與整體的區別，換句話講，系統性紅斑狼瘡這種病變是包含有狼瘡性腎炎的，而且幾乎所有的患者，在整個病程中都可能或多或少的存在有腎臟損害，紅斑狼瘡的腎臟損害就稱為狼瘡性腎炎?；颊呖赡軙憩F為血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，甚至少尿，無尿以及腎衰竭的各種癥狀，嚴重者可以造成死亡
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-05-03 1962次

• 狼瘡性腎炎和紅斑狼瘡區別
  狼瘡性腎炎和紅斑狼瘡的區別就在于狼瘡性腎炎是隸屬于系統性紅斑狼瘡的一種情況，而系統性紅斑狼瘡是一種可累及全身多系統多臟器，有多種自身抗體出現的一種慢性自身免疫性的疾病，通常導致全身多臟器受累出現復雜的表現，而腎臟損害就稱為狼瘡性腎炎。狼瘡性腎炎是系統性紅斑狼瘡最常見和嚴重的臨床表現，狼瘡患者腎活檢如
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 719次