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• 右股骨頸骨折治療方法

  股骨頸骨折，不管左右的，治療的原則都是一樣的。它的治療方法，方案的制定和患者的年齡，和他的身體條件有很大的關(guān)系。如果病人的年齡比較輕，那這個時候我們優(yōu)先選擇內(nèi)固定。因為關(guān)節(jié)假體有一定的使用年限，我們需要給股骨頭自己修復(fù)、自己生長的條件。那我們在透視下，把股骨頸這邊復(fù)位好之后，可以用三根空心釘達(dá)到固定的一個目的。對于年齡比較大，然后又不能長期臥床的病人來說，我們會優(yōu)先考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。當(dāng)然這里面也包括股骨頭置換和全髖關(guān)節(jié)置換。一般來說對于老年人來說，現(xiàn)在的假體它的生存的年限，基本上是可以滿足，大概平均20年左右的使用的壽命。所以對于這一類病人來說，做一次手術(shù)，基本上也就夠他們使用了。在這一類病人當(dāng)中，這個關(guān)節(jié)置換應(yīng)該是作為首選。

  

  01:43
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 24602次

• 股骨骨折的治療

  對于股骨骨折，一般來說，因為我們大家都知道股骨是人體最大的一個根長骨，所以它的功能非常的重要。同時這個股骨周圍有很多這個強壯的肌肉，比如說這個股四頭肌以及后方的一個肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話，由于這些肌肉的這個牽拉，這個骨折的移位，相對來說會比較明顯一點。在這種情況下，我們就要求對骨折達(dá)到一個比較好的復(fù)位和固定，給它一個很好的生長條件，一般來說我們治療的方案有三種。第一個就是切開，切開復(fù)位，然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點就是直視下，對骨折端的復(fù)位能夠達(dá)到一個非常精準(zhǔn)的復(fù)位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點。第二種方法就是用髓內(nèi)釘，包括從股骨近端的一個正向的髓內(nèi)釘，和從股骨遠(yuǎn)端的一個逆向的髓內(nèi)釘，這兩種方式，都可以達(dá)到一個復(fù)位的要求。它的這個治療的優(yōu)點是比較微創(chuàng)，因為不需要切一個很大的口子，這個骨折端周圍的血運，也保護(hù)的比較好。但是它對復(fù)位的這個精確性，也就是說它復(fù)位的這個精準(zhǔn)度，沒有切開復(fù)位那么高。第三個還有一種情況就是說如果說這個周圍軟組織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當(dāng)然這種對于特殊的病人才用這個外架，也能達(dá)到這個維持骨折端穩(wěn)定的一個效果。

  

  02:29
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 13009次

• 股骨干骨折的定義及診斷方法
  股骨干骨折是指股骨小粗隆以下至股骨髁以上部位的骨折。多見于青壯年，大多是由于強大的直接或者間接外力造成，發(fā)生于交通事故、擠壓傷、腳傷、重物打擊、高空墜路傷等等。診斷包括以下幾個方面：一、明確的外傷時局部疼痛、腫脹、畸形比較明顯，并伴有異常活動和骨擦音。二、成人骨折后內(nèi)部出血可以達(dá)到五百到一千毫升，嚴(yán)重的甚至導(dǎo)致休克。三、骨折局部有損傷和動靜脈或坐骨神經(jīng)威脅，引起肢體末梢血運障礙和感覺異常，通過x線片大多可以取得明確診斷。以上就是股骨干骨折的定義及診斷的方法。
  語音時長 1:22”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-01 2662次

• 股骨粗隆間骨折的定義及診斷方法
  ?股骨粗隆間骨折是指骨折線通過大小粗隆之間的，髖部骨折類型。發(fā)病年齡比股骨頸骨折要高。文獻(xiàn)報道二者差距接近十歲。粗隆間骨折為關(guān)節(jié)外骨折，骨折部位為松質(zhì)骨，愈合能力強。治療的關(guān)鍵問題是防止發(fā)生髖內(nèi)翻。其診斷主要包括以下三個方面：第一，外傷病史，傷后患側(cè)的髖部疼痛不能站立行走，傷肢局部可以見到腫脹，皮下於斑，局部叩痛，軸向叩擊痛陽性，患者短縮，輕度外旋畸形。X相片可以鑒別是否有股骨粗隆間骨折折。
  語音時長 1:14”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-07-31 5980次

• 右股骨遠(yuǎn)端骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：右股骨遠(yuǎn)端骨折是比較嚴(yán)重的，特別是如果右股骨遠(yuǎn)端骨折的骨折線累及膝關(guān)節(jié)面，則為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，一旦無法恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，很容易在日后形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致患者走路時出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。意見建議：右股骨遠(yuǎn)端骨折之后建議應(yīng)常規(guī)拍x線觀察骨折端移位的情況，如果骨折端無移位，可以進(jìn)行石膏或支具固定保守治療。但如果骨折端有移位，則建議進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療，恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-10-10 5105次

• 休克的診斷方法及診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  休克的診斷，包括臨床癥狀，以及血流動力學(xué)的檢查。如出現(xiàn)意識障礙，或者昏迷，神志淡漠，呼吸頻率增快或減低，皮膚蒼白、發(fā)紺，肢端濕冷，尿量減少。收縮壓下降到80毫米汞柱以下，或原有高血壓者下降20%以上。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-04 1902次

• 股骨遠(yuǎn)端骨折分型方法
  一，股骨髁上骨折，臨床上可以分為屈曲和伸直型骨折。屈曲型較多見，骨折遠(yuǎn)端向后移位，而且由于腓腸肌的牽拉和后關(guān)節(jié)囊的攣縮，致使骨折遠(yuǎn)端更加向后突出，可以刺破皮膚。伸直型骨折遠(yuǎn)端向前移位，近端向后移位重疊，有損傷血管可能。第二種股骨髁間骨折為膝部前方暴力沖擊所致骨折線呈T和Y型。分為四型：一型T和Y型骨
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 372次

• 股骨頸骨折護(hù)理診斷及措施
  對于股骨頸骨折以后的病人積極的進(jìn)行護(hù)理，這樣更有利于促進(jìn)病人后期骨折愈合，促進(jìn)病人功能的恢復(fù)，通常需要做到以下幾點：一，對于股骨頸骨折進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的病人，需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)，這樣更有利于病人骨折局部愈合，并且需要進(jìn)行股四頭肌的收縮功能訓(xùn)練，目的是為了防止局部肌肉出現(xiàn)萎縮的情況。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 989次