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三叉神經瘤的ct診斷和鑒別診斷

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醫生主講實錄

三叉神經瘤是起源于神經鞘膜的施萬細胞和神經纖維,以施萬細胞多見,在顱神經腫瘤當中僅次于聽神經瘤,占顱內腫瘤的0.2%到0.45%,以青壯年多為發生,男性略高于女性。

根據生長部位通常分三型,CT表現是腫瘤延三叉神經進入生長,受硬腦膜限制形成啞鈴狀,若腫瘤位于后顱窩,瘤體不受硬腦膜的限制,形態一般比較規則一些,邊緣比較清晰。

瘤體比較大的可以累及海綿竇,邊緣清晰有占位效應,周圍腦組織都無水腫,增強后病灶多呈環狀或不均勻強化,顱底的骨破壞吸收,鑒別診斷是腦膜瘤多呈略高密度,內常見鈣化,病灶鄰近的骨板局部骨質增生。

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