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經皮腎鏡碎石多通道的選擇

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醫生主講實錄

經皮腎鏡碎石取石術,就是在腰部建立一條從皮膚到腎臟的通道,通過這個通道把腎鏡和輸尿管鏡插入腎臟,利用激光超聲碎石工具把腎結石擊碎,并取出的手術,由于腎型結石分布于多個腎盞,單一通道往往難以取凈所有結石,盡管有文獻報道使用單通道,經皮腎鏡聯合輸尿管軟鏡治療,鹿角形結石取得了良好的臨床結果。

但是由于輸尿管軟鏡設備昂貴,且需要一定的操作技巧,同時需配套使用鈥激光,對于殘留結石較多的患者存在一定的局限性,臨床上多通道經皮腎鏡,主要適用于:

第一,于穿刺通道經過腎盞鄉平行的腎盞內殘留結石,尤其適用于盞鏡狹窄者。

第二,不適合體外碎石和輸尿管軟鏡碎石的殘留結石。

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