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• 診斷胃食管反流病需要做哪些檢查

  胃食管反流病的診斷，我們主要通過(guò)癥狀，基本上就可以做出初步診斷，比如說(shuō)我們?cè)儐柣颊撸袥]有反酸燒心，有沒有典型癥狀，如果有基本上就可以初步判斷，患者存在胃食管反流病，如果是沒有典型癥狀，那么不能初步作出診斷的，我們還可以說(shuō)是不確定，到底是不是胃食管反流病，我們可以通過(guò)藥物進(jìn)行，我們叫診斷性治療、用PPI，就剛才我們說(shuō)的拉唑類的，奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，或者是S奧美拉唑等等，這些拉唑的藥物治療一周，如果癥狀緩解了，我們認(rèn)為就存在胃食管反流病，根據(jù)癥狀輕重再繼續(xù)治療，達(dá)到療程、達(dá)到癥狀完全緩解，即可以達(dá)到目的。如果是經(jīng)過(guò)診斷性治療，還不能確定，我們就需要做一些檢查了，那么這些檢查主要是胃鏡檢查，比如說(shuō)胃鏡檢查主要是看，存在不存在反流性食管炎，如果存在看食管炎的炎癥程度，是輕是重，按照洛杉磯分型是哪一型，是ABCD哪一級(jí)、哪一個(gè)類型，再就是也可以假如說(shuō)病人，不是不想做胃鏡檢查，那么我們可以做食道的一個(gè)，鋇餐造影檢查，看看這是一個(gè)，另外我們說(shuō)做胃鏡檢查也是，包括鋇餐造影檢查，一個(gè)是看存在不存在食道炎，反流性食管炎，再一個(gè)還要排除腫瘤，因?yàn)槲覀冎袊?guó)首先強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，是一個(gè)食道腫瘤的高發(fā)地區(qū)，那么所以我們做胃鏡的一個(gè)目的，除了評(píng)價(jià)有沒有食道炎之外，還有排除腫瘤的一個(gè)作用，再一個(gè)通過(guò)胃鏡也做了，食道鋇餐造影也做了，那么這些檢查是診斷他的，診斷胃食管反流的一些，輔助檢查手段。那么還有哪些，還有你看比如說(shuō)是，我們他既然是反流，胃酸反流到食道，我們有時(shí)候可以，我們叫食管的一個(gè)測(cè)它的壓力，那么食管下段括約肌壓力低了，高了，我們通過(guò)食管測(cè)壓，這種壓力的檢測(cè)，另外二十四小時(shí)的一個(gè)，胃酸的一個(gè)檢測(cè)，或者我們叫食管pH值的一個(gè)檢測(cè)，這就下一個(gè)管子，外面有個(gè)儀器，什么檢測(cè)數(shù)據(jù)，看酸反流的次數(shù)，看壓力的一個(gè)變化，一般我們要檢測(cè)24小時(shí)，那就是食管測(cè)酸，測(cè)酸測(cè)pH檢測(cè)，食管壓力的測(cè)定，pH檢測(cè)，另外我們叫食管組況的檢測(cè)，就主要是這些檢查。

  

  03:18
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 5361次

• 診斷肺癌需要做哪些檢查

  診斷肺癌，首先要做影像方面的檢查，通過(guò)CT或者PET-CT，來(lái)了解病變的特點(diǎn)，包括它的位置，跟周圍血管和大器官的一個(gè)毗鄰關(guān)系。另外還需要通過(guò)腹部的CT、B超、骨掃描以及頭部核磁，來(lái)確定肺癌是否有轉(zhuǎn)移。再一個(gè)檢查是病理方面的檢查，也就是通過(guò)氣管鏡取活檢。另外一個(gè)是穿刺的組織細(xì)胞學(xué)檢查，在于胸水的穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等等來(lái)確認(rèn)病變的性質(zhì)。第三個(gè)檢查是血液方面的檢查，就是通過(guò)血常規(guī)、生化，特別重要的是腫瘤標(biāo)記物，來(lái)幫助確認(rèn)他病人是腺癌，還是鱗癌，還是小細(xì)胞癌。另外也可以做免疫方面的檢查，為將來(lái)的免疫治療提供依據(jù)。

  

  01:22
  高志 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-20 11359次

• 胃泌素瘤檢查
  一、胃泌素測(cè)定。診斷胃泌素瘤最靈敏和最具有特異性的檢測(cè)方法是測(cè)定血清胃泌素濃度，臨床上有消化性潰瘍癥狀和高胃酸分泌的患者，空腹血清胃泌素濃度明顯增高時(shí)，胃泌素瘤的診斷即可成立。二、X線鋇餐檢查。放射影像異常對(duì)診斷胃泌素瘤有一定價(jià)值，胃皺襞常明顯突起且胃內(nèi)含有大量液體，整個(gè)十二指腸和部分空腸的黏膜皺襞變厚增寬。上消化道鋇餐檢查一般不能顯示胰腺胃泌素瘤，但常可發(fā)現(xiàn)突出于十二指腸壁的腫瘤。三、激發(fā)試驗(yàn)。可以測(cè)定促胰液素激發(fā)試驗(yàn)、鈣劑激發(fā)試驗(yàn)和標(biāo)準(zhǔn)餐刺激試驗(yàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-19 7131次

• 胃泌素瘤定位診斷中檢查方法有哪些
  胃泌素瘤診斷確定后，必須對(duì)胃泌素瘤進(jìn)行定位，然而確定胃泌素瘤的位置常很困難，甚至無(wú)法定位，40%到45%患者有確切的臨床和實(shí)驗(yàn)室證據(jù)，但手術(shù)時(shí)卻沒能發(fā)現(xiàn)腫瘤。胃泌素瘤的大小與其部位有關(guān)，胰腺內(nèi)的胃泌素瘤直徑常大于1厘米，而十二指腸內(nèi)的胃泌素瘤往往小于1厘米。目前用于定位診斷的輔助檢查方法有：無(wú)創(chuàng)檢查和有創(chuàng)檢查。無(wú)創(chuàng)檢查包括：b超、增強(qiáng)ct、mri檢查，超聲內(nèi)鏡檢查，大多數(shù)影像學(xué)檢查方法不能發(fā)現(xiàn)直徑小于1厘米的胃泌素瘤。有創(chuàng)檢查包括：選擇性動(dòng)脈內(nèi)促胰液素刺激實(shí)驗(yàn)，經(jīng)皮肝穿刺門靜脈分段采血檢查，生長(zhǎng)抑素受體核素顯像。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-19 2840次

• 胃泌素瘤是什么
  胃泌素瘤是能夠促進(jìn)胃泌素分泌的一種神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，大多見于位于胰腺，也可以位于十二指腸。胃分泌素瘤引起的臨床癥狀是燒心反酸以及上腹部疼痛，甚至是上消化道出血，造成以上癥狀的原因主要是反復(fù)發(fā)作的難以治愈的消化性潰瘍。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 2302次

• 診斷淋巴瘤需要做哪些檢查
  病情分析：診斷淋巴瘤需要進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是比較多的，比如說(shuō)血常規(guī)，外周血涂片，骨髓穿刺涂片檢查，血生化的檢查，對(duì)患者進(jìn)行組織病理學(xué)的檢查是非常重要的，比如說(shuō)可以通過(guò)淋巴結(jié)活檢取病理組織，是淋巴瘤診斷非常重要的依據(jù)。意見建議：淋巴瘤一旦診斷，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，淋巴瘤分期越早，治療效果會(huì)越好，所以不要延誤病情，不要拖延。早期遵醫(yī)囑使用相應(yīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療，有助于提高淋巴瘤的治愈率。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-11 901次

• 診斷牙周炎需要做哪些檢查
  診斷牙周炎要進(jìn)行視診檢查、牙周探針檢查、X光片檢查等，來(lái)檢查牙齦炎癥狀態(tài)和確認(rèn)牙槽骨吸收情況，必要的話，還需要進(jìn)行全口曲面平展檢查和全景片的檢查。建議去正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診治療。平時(shí)要經(jīng)常鍛煉，注意飲食，不要吃辣的食物。要經(jīng)常刷牙，養(yǎng)成飯后
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次

• 診斷白癜風(fēng)需要做哪些檢查
  診斷白癜風(fēng)可進(jìn)行組織病理學(xué)檢查、Wood燈檢查、抗體檢測(cè)，這些檢查方式都能夠判斷是否發(fā)生白癜風(fēng)。白癜風(fēng)具有一定的遺傳因素，主要是因?yàn)樯孛撌г斐傻摹．?dāng)患有白癜風(fēng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的去醫(yī)院皮膚科進(jìn)行診斷治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用復(fù)方補(bǔ)骨脂酊等藥物
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-08-23 0次