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• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復的感染和這個反復使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據痰培養結果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養加藥敏的結果回來，可以先使用一些經驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養回來以后，再根據痰培養的結果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導管的給氧，還是無創呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據這個臨床具體的癥狀，選用相應的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調整治療方案。

  

  03:06
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 23521次

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18377次

• 慢性肺心病的營養療法有什么
  1、慢性肺心病患者由于右心衰竭和高碳酸血癥，常導致胃腸道瘀血，加之缺氧和呼吸困難所致的胃石及呼吸功能的增加，能量需要增多等，使多數的患者營養不良，研究表明，肺心病患者機體能量消耗增加，用于呼吸的能量消耗較正常人高十倍。2、營養支持治療是肺心病搶救和康復成功的物質基礎，營養療法有助于增強呼吸肌力及改善免疫功能，提高機體抵抗力，是降低肺心病患者病死率和住院次數，降低感染率，減少住院時間，提高生活質量，延長生命的物質保證。3、熱量供應至少為12.54克每公斤體重每天，其中蛋白質供應為1.0至1.5克每公斤體重每天，糖類一般小于等于60%，以胃腸內營養為主，輔以胃腸外營養的營養療法是較為經濟有效的支持治療方法。
  語音時長 1:55”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-31 1544次

• 慢性肺心病的治療中營養療法的重要性
  肺心病患者由于右心衰竭和高碳酸血癥常導致胃腸道瘀血，加之缺氧和呼吸困難所致的胃石以及呼吸功能的增加而導致能量需要增多等，使多數患者營養不良，約占60%到80%。研究表明肺心病患者機體能量消耗增加，用于呼吸的能耗較正常人高十倍。營養支持治療是肺心病搶救和康復成功的物質基礎，營養療法有助于增強呼吸肌力及改善免疫功能，提高機體抵抗力，是降低肺心患者病死率和住院次數，降低感染率，減少住院時間，提高生活質量。延長生命的物質保證，熱量供應至少為12.54克每公斤體重每天，其中蛋白質的供應為1.0到1.5克每公斤體重每天，糖類一般小于等于60%，以胃腸內營養為主，輔以胃腸外營養的營養療法，是較為經濟有效的支持治療方法。
  語音時長 01:38”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-24 1309次

• 治療肺心病什么療法好？
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發癥。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 1101次

• 肺心病飲食要注意什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織被血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構或功能異常，導致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室肥厚擴張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，肺心病患者應食用富含蛋白質和維生素的食物，避免上火辛辣刺激飲食。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 2001次

• 冠心病的治療中要注意什么
  冠心病是需要長期服用藥物治療的，不要覺得服藥之后胸悶胸痛癥狀完全緩解，就以為是治愈了。冠心病患者，有些血管狹窄很嚴重，即便是放了支架也不等于是治愈了，也是需要長期服用藥物，防止其他沒狹窄的血管進一步狹窄堵塞。需要將高危疾病控制好，比如有高血壓的控制好血壓，有糖尿病的控制好血糖，不能吸煙。
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2021-10-12 1045次

• 慢性肺心病的治療
  慢性肺心病患者常伴有多系統、多器官功能損害和衰竭，如不及時搶救可導致死亡，因此，肺心病的治療除處理胸肺基礎疾病，改善肺心功能外，還必須維持各系統器官的功能，采取積極的措施給予救治，以下幾種是治療方案：1、積極控制肺部感染，肺部感染是肺心病急性加重最常見的原因，積極控制肺部感染才能使病情得到好轉。2、
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 55次