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肺念珠菌病的病因和診斷標準

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醫生主講實錄

?肺念珠菌病源于誤吸或經血行播散期繼發于念珠菌菌血癥,前者比較少見,后者見于粒細胞缺乏,中心靜脈置管,腹部大手術,激素或抗生素治療,腎功能不全,器官移植等高危人群。

臨床癥狀有持續發熱,呼吸道癥狀,起初不明顯,隨著病情進展咳嗽,咳痰增加白色粘痰,相當粘稠或者有膠凍樣小塊物,偶爾帶有血絲亦可見有膿痰。

血行播散性常出現迅速進展的呼吸循環衰竭,肺部可以出現羅音,X線可以出現肺炎改變或片狀浸潤及融合可有空洞形成。確診主要依據是從肺組織中獲得標本作為生物檢查,血培養念珠菌陽性是念珠菌菌血癥可靠的診斷依據。

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