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• 膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的

  膜增生性腎小球腎炎，實(shí)際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等，這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎，在發(fā)病前常常會(huì)有前期的感染史，最常見的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽，到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn)，或者有的病人會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，會(huì)出現(xiàn)血尿，或者是出現(xiàn)水腫，到醫(yī)院去檢查，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。

  

  01:22
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3732次

• 膜增生性腎小球腎炎該怎么治療

  如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會(huì)太好，可以給予糖皮質(zhì)激素或者是激素加細(xì)胞毒類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預(yù)后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導(dǎo)致的，可以見于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來進(jìn)行相關(guān)治療的，比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進(jìn)行相關(guān)的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見的病理類型，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補(bǔ)體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。

  

  01:51
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2230次

• 膜增生性腎小球腎炎預(yù)后
  膜增生性腎小球腎炎臨床過程雖有差異，但本病預(yù)后差，長(zhǎng)期隨訪中，自然緩解率小于5%，平均存活率五年為65%至85%，十年為50%到55%，預(yù)后與下列因素有關(guān)：一，年齡。兒童較成人發(fā)病慢。二，臨床表現(xiàn)。有腎功能不全者、早期有高血壓、肉眼血尿、持續(xù)性腎病綜合征等預(yù)后差。三，類型。三型較一型、二型最差，二型腎移植中，一到三年內(nèi)幾乎全部復(fù)發(fā)。四，病例中若有新月體形成大于30%，多在四年內(nèi)死亡，處于膜增殖炎癥，五年存活率約75%，處于增殖硬化期，五年存活率往往40%左右。本病雖然療效欠佳，但根據(jù)其臨床表現(xiàn)及病理學(xué)改變，早期采用聯(lián)合治療，可一定程度的改善和穩(wěn)定腎功能，提高生存率。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-20 1668次

• 膜增生性腎小球腎炎預(yù)后最差
  膜增生性腎小球腎炎病變的共同特點(diǎn)為腎小球基底膜增厚，細(xì)膜細(xì)胞增生及系膜基質(zhì)擴(kuò)張，臨床常伴有持續(xù)性低補(bǔ)體血癥，最終多發(fā)展為慢性腎衰竭而死亡，膜性增生性腎小球腎炎目前并無有效的治療方法。如果對(duì)于激素治療無效或表現(xiàn)為無癥狀蛋白尿的患者均應(yīng)當(dāng)密切隨訪，監(jiān)測(cè)腎功能，蛋白尿、高血壓以及代謝紊亂的變化，并予以相應(yīng)的處理，一般本病為原發(fā)性腎小球腎炎中引起少年和千年腎衰竭的主要原因，據(jù)統(tǒng)計(jì)膜增生性腎小球腎炎腎臟十年存活率為50%到65%。影響預(yù)后的因素有：1，以腎病綜合癥和重度蛋白尿起病者預(yù)后差。2，二型者預(yù)后不如一型和三型，兒童自發(fā)病至終末期腎衰平均時(shí)間分別為八年，對(duì)于二型來說，對(duì)于一型來說是十五年，三型來說十五年。3，伴有小管和損害是預(yù)后不良的重要病理指征。4，高血壓及腎功能損害均為預(yù)后不良的指標(biāo)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-20 1842次

• 膜增生性腎小球腎炎是遺傳的嗎
  病情分析：膜增生性腎小球腎炎一般不是遺傳導(dǎo)致的，目前發(fā)現(xiàn)比較常見的遺傳性腎病有成人常染色體多囊腎病， Fabry病，alport綜合征，薄基底膜腎病等。意見建議：膜增生性腎小球腎炎患者平時(shí)飲食要需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃味精，雞精，生抽等調(diào)味品。蛋白攝入需要嚴(yán)格控制總量，并且以牛奶，雞蛋，瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-08-19 1401次

• 系膜增生性腎小球腎炎能治好嗎
  病情分析：系膜增生性腎小球腎炎是有治好的可能性的。其中輕度系膜增生性腎炎治好的可能性比較大，而中重度系膜增生性腎小球腎炎治好的可能性相對(duì)來說比較小。系膜增生性腎小球腎炎就是在腎小球的系膜區(qū)出現(xiàn)了系膜細(xì)胞或者是基質(zhì)的增生。意見建議：這種疾病可以先考慮應(yīng)用激素來治療，如果效果不好還可以聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，這樣能夠提高治愈率。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-24 2004次

• 膜增生性腎小球腎炎雙軌狀
  膜增生性腎小球腎炎雙軌狀，一般指的是膜增生性腎炎異性的情況。免疫復(fù)合物沉積在毛細(xì)血管內(nèi)皮下典型改變是腎小球基膜增厚，系膜細(xì)胞以及系膜基質(zhì)顯著增生擴(kuò)張，插入毛細(xì)血管壁的內(nèi)皮細(xì)胞與基膜之間呈現(xiàn)雙軌現(xiàn)象，也稱為系膜毛細(xì)血管增生性腎小球腎炎。對(duì)于膜增生性腎小球腎炎一般情況下分為三種類型：第一種類型表現(xiàn)為雙軌
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 150次

• 膜性增生性腎小球腎炎的特點(diǎn)
  系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎又稱為膜增生性增生性腎小球腎炎，它的特點(diǎn)如下：光鏡下腎小球系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)重度彌漫增生，高度增生的系膜細(xì)胞及基質(zhì)沿毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及基底膜之間插入毛細(xì)血管壁，導(dǎo)致毛細(xì)血管壁增厚，增厚的毛細(xì)血管壁出現(xiàn)雙層或多層的基底膜，稱為雙軌征。毛細(xì)血管腔狹窄，免疫熒光可見IGG和C3呈顆
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 160次