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慢性腎炎患者有必要抗凝嗎?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

抗凝和抗血小板聚集藥物的長期應(yīng)用,可能具有良好的穩(wěn)定腎功能,減輕腎臟病理損傷,改善腎血流的作用。

臨床有低白蛋白血癥,血漿白蛋白水平小于25克每升,血液黏著度增高,某些引起高凝狀態(tài)等,腎臟病理類型,比如膜性腎病,膜增生性小球腎炎,以及輕中度慢性腎衰竭的患者,可以較長時(shí)間應(yīng)用抗凝劑,比如華法林。

當(dāng)血肌酐大于等于354微摩爾每升時(shí),抗凝療法要慎用,因?yàn)橛性黾映鲅奈kU(xiǎn),大劑量雙密達(dá)莫300到400毫克每天,小劑量阿司匹林40到300毫克每天,有抗血小板聚集作用,目前的研究結(jié)果顯示,對(duì)系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎有一定降尿蛋白的作用。

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