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• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問到，關于紅斑狼瘡腎炎的這個話題，其實這個紅斑狼瘡，導致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現呢，紅斑狼瘡的病人出現腎炎的時候，大部分病人會出現，這個水腫的情況，出現下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時有一部分病人，還會出現這種泡沫尿，其實這些包括水腫，包括這個泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現，就是咱們查小便，會出現這個尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現腎炎會出現，急性的腎功能的衰竭，會出現短期內腎功能就出現異常，這也是一種比較嚴重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個小便的時候，會出現白細胞尿，就是這種無菌性的白細胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現。

  

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  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-12-21 13710次

• 紅斑狼瘡腎炎嚴重嗎？

  我們系統性紅斑狼瘡，狼瘡腎炎嚴重嗎，從我們臨床的角度講，系統性紅斑狼瘡診斷，如果對所有的病人都做腎活檢的話，90%以上的病人都有狼瘡腎炎，只是有的病人表現并不非常嚴重而已，那么系統性紅斑狼瘡，狼瘡腎炎嚴重嗎，所以從這個角度講，大部分狼瘡的病人都有狼瘡腎炎，不是所有的狼瘡腎炎，都是非常嚴重，我們狼瘡腎炎，根據它的病理分型，分為六個亞型，它包括我們的微小病變、系膜病變、局灶增殖等等六個亞型，那么嚴重的，比如說我們的硬化型，第六型就比較嚴重，如果是第一型、第二型，那么相對都是比較輕微的，所以系統性紅斑狼瘡，狼瘡腎炎不能籠統的說，它嚴重還是不嚴重，大部分病人經過臨床治療是可以完全控制病情的。

  

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  蘇林沖 副主任醫師湖北民族學院附屬民大醫院

  2018-11-12 6908次

• 二型狼瘡腎炎的處理
  如果在做腎活檢病理顯示是一型或者是二型，尤其是二型的有血尿和蛋白尿的患者，可給予潑尼松每天三十毫克，根據蛋白尿水平使用潑尼松每千克體重是1毫克，或甲潑尼龍每天每千克體重0.8毫克。二型狼瘡腎炎病情有活動的，腎功能減退的患者可以加用環磷酰胺，每月0.6到0.8克和增加潑尼松的劑量，發現有明顯活動性病變的時候要再次做腎穿刺，給予誘導器的治療方案，誘導期治療如果反應不好可加用環磷酰胺0.8-1.0克靜脈滴注，每月一次，共用六個月。如果出現腎功能明顯減退，肥胖和老年人可以減量為0.4到0.6克，再就是外周血細胞小于四或是中性粒細胞小1.5的時候，要減量或停藥，如果誘導治療后獲的完全緩解可以轉入維持治療，隔天應用一定的劑量。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-21 1281次

• 狼瘡出現急進性腎小球腎炎的處理？
  狼瘡病人出現急進性腎小球腎炎，屬于狼瘡危象的一種，可表現為急進性少尿，水腫，蛋白尿，血尿的蛋白血癥貧血，腎功能進行性下降，血壓增高，高血鉀代謝性酸中毒等，b超腎臟體積長增大，腎臟病理，往往呈新月體腎炎，多符合狼瘡腎炎的似形。治療包括糾正水電解質酸堿平衡紊亂，低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓，心衰等合并癥，為保護重要臟器，必要時需要透析支持治療，或積極應用激素或者大量甲強龍沖擊療法，同時用環磷酰氨，0.4到0.8克每兩周靜脈沖擊治療。
  語音時長 1:34”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-30 1648次

• 狼瘡腎炎嚴重嗎
  病情分析：狼瘡腎炎是相對嚴重的一種疾病。系統性紅斑狼瘡是一種免疫系統紊亂造成的侵犯多個器官的一種疾病，絕大多數患者會出現腎炎的表現，嚴重的甚至會引起尿毒癥。治療相對麻煩，需要應用激素以及各種免疫制劑。意見建議：腎炎患者平時注意低鹽飲食。應用激素或免疫制劑治療的患者，平時注意增強免疫力，避免感染，平時出門注意戴口罩，盡量少去人流量較大的地方。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-03-21 903次

• 狼瘡腎炎如何減肥
  病情分析：狼瘡性腎炎的患者能不能減肥，實際上狼瘡性腎炎患者是可以減肥的。只要控制好，就先避免劇烈運動，運動一定要適當。平時避免吃辛辣刺激的食物，多吃一些清淡的。意見建議：建議患者平時多吃水果蔬菜，平時避免服用藥物進行減肥，以免對腎臟造成損害。平時按時服用藥物，控制好自己的病情。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-27 1402次

• 狼瘡腎炎怎么得的
  在臨床上，狼瘡性腎炎是系統性紅斑狼瘡的腎臟損害，幾乎所有的系統性紅斑狼瘡患者都會出現腎臟累積。系統性紅斑狼瘡和其他一些自身免疫疾病一樣，目前還尚未找到確切的病因。一般認為，與免疫功能紊亂，遺傳因素，感染，內分泌以及環境等多種因素都有一定關系。在臨床上，如果患者懷疑患有狼瘡性腎炎，建議患者一定要去正規
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 120次

• 狼瘡性腎炎的癥狀
  狼瘡性腎炎的主要癥狀有蛋白尿、血尿，同時可能會伴有高血壓、水腫、少尿、無尿，可以通過使用藥物治療。狼瘡性腎炎是一種自身免疫性疾病，是由于自身免疫系統發生紊亂，導致血液中形成的免疫復合物沉積于腎小球內，從而引起的腎小球炎癥。主要癥狀會表現為有蛋白尿，24小時尿蛋白總量大于3克亦為常見，多數患者還會表現
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-06 265次