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什么叫功能性子宮出血

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醫(yī)生主講實錄

功能性子宮出血簡稱功血,是指由神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)引起,而不是由妊娠子宮內(nèi)膜腫瘤感染或血液病等全身和女性生殖道器質(zhì)性疾病引起,常發(fā)生于青春期或圍絕經(jīng)期,多為無排卵型功能失調(diào)性子宮出血,引起無排卵型功血的原因在青春期和更年期不同。

青春期功血多由于下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育成熟不全或延遲,在下丘腦垂體與卵巢之間尚未建立起完善的反饋調(diào)節(jié)機制,在垂體促卵泡素和黃體生成素的作用下卵泡發(fā)育分泌雌激素,但雌激素對下丘腦正反饋因尚不能形成正常月經(jīng)中期中的垂體促卵泡素和黃體生成素高峰,因而卵巢中雖有卵泡發(fā)育但不能排卵。圍絕經(jīng)期功血主要是由于卵巢功能自然衰退、卵泡數(shù)量減少且成熟障礙,同時對垂體促性腺素反應(yīng)降低,因而在卵巢功能衰退時排卵停止而導(dǎo)致圍絕經(jīng)期無排卵型功血。

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