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• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發病，比如像這個病人基礎有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導阻滯，射血分數在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現在有很多新的技術，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。

  

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  易忠 主任醫師航天中心醫院

  2019-08-01 4578次

• 心力衰竭的癥狀有哪些

  最嚴重的急性左心衰，它是可以表現為休克，病人感覺頭暈，整個人乏力然后暈倒，這些都有可能是急性左心衰，最嚴重的時候，就出現了心源性的休克。另外慢性心衰，它癥狀就沒有那么明顯，它可以表現為呼吸困難和乏力，呼吸困難可以是勞累性的呼吸困難，比如像平時沒事，就是我在上樓爬坡的時候，突然間出現感覺氣不夠用。當然這種情況下，你也要注意除外有沒有冠心病，這是左心衰。病人感覺到特別累沒有力氣，這是由于肺循環淤血的表現引起的，另外如果是右心衰，它常常是身體里面的水，積潴多了。這個水積潴咱們的雙下肢，積潴到咱們的腹部，會覺得腹脹，或者是自己摸一下肝臟，肝的區域就是脹。還有有些病人，他躺著的時候，腰背部就覺得皮膚硬硬的。還有男性病人，有可能陰囊也會有水腫，在這種情況下，如果你每天去稱體重，吃的什么都一樣的情況下，你體重在增加，你就要小心這是不是心衰了，是不是身體里面的液體潴留多了。

  

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  易忠 主任醫師航天中心醫院

  2019-08-01 6041次

• 心力衰竭的臨床癥狀
  在臨床表現方面急性心力衰竭早期表現，左心功能降低的早期征兆為心功能正常者出現疲勞，運動耐力明顯降低，心率增加每分鐘十五到二十次，繼而出現勞累性呼吸困難，夜間陣發性呼吸困難，高枕睡眠等。檢查時可見左心室增大，舒張早期或中期奔馬律，兩肺底部有濕羅音，干啰音和哮鳴音。急性肺水腫、起病急，病情可迅速發展至危重狀態，突發的嚴重呼吸困難，端坐呼吸，喘息不止等。
  語音時長 1:32”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-15 1804次

• 心力衰竭臨床癥狀
  心力衰竭分為左心衰、右心衰和全心衰。左心衰竭以肺循環淤血及心排血量降低為主要表現，主要表現為呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力、疲倦、運動耐量減低、頭暈、心慌等，以及腎功能損害的表現，如少尿。而右心衰竭以體循環淤血為主要表現，常表現為消化道淤血及勞力性呼吸困難。消化道淤血的癥狀主要為腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐等。常見的體征為水腫，以下肢水腫為常見，可引起全身水腫、頸靜脈怒張、肝臟腫大。全心衰竭是繼發于左心衰和右心衰，或者同時出現。右心衰使右心排血量減少，因此陣發性呼吸困難等肺淤血癥狀反而有所減輕。
  語音時長 01:26”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-09 1540次

• 臨床上治療心力衰竭的藥物分為幾類
  病情分析：治療心力衰竭的藥物包括利尿劑，血管緊張素轉換酶抑制劑，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，β受體阻滯劑，非洋地黃類正性肌力藥，血管擴張藥等。由于心衰患者常伴有其他的并發癥，還應根據個人情況配合服用其他的治療藥物。意見建議：建議患者到正規醫院的心內科進行檢查，確定病因。采用綜合治療措施，根據病因進行合理的治療，可以改善臨床癥狀，提高生活質量。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-08-04 2401次

• 心力衰竭臨床表現如何
  心力衰竭臨床表現為： 一、呼吸困難是心力衰竭最主要的癥狀，表現多種多樣，比如活動后胸悶憋氣心慌心悸的出現，端坐呼吸，2.夜間陣發呼吸困難 3.急性肺水腫。 二、咳嗽及咳痰，咳嗽常是左心衰竭的早期表現，夜間平臥時加重。 三、咯血，有時可痰中帶血絲，肺水腫時可咯粉紅色泡沫樣痰。 四、水腫，是右心衰竭的主要表現，表現為水腫首先出現于身體下垂部位。
  馬謙 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-29 2202次

• 心力衰竭臨床表現及治療原則
  左心衰是由于肺淤血可以引起不同程度的呼吸困難、勞力性呼吸困難，逐漸發展為夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸，同是由于心排血量減少引起乏力、易疲倦、心悸等，由于體循環瘀血而表現為腹脹、水腫、肝臟腫大、頸靜脈怒張。心力衰竭應積極的治療原發病，去除誘因減輕心臟負荷，增強心肌收縮力，減少神經內分泌激活的不良影響，
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 130次

• 心力衰竭的癥狀
  心力衰竭是心血掛內科最常見的一類疾病，主要發病人群是老年。心力衰竭是心血管系統疾病的終末期表現，嚴重威脅老年人群的身體健康，隨著年齡的不斷增加，其死亡率也明顯增高，如果未能進行及時治療，很可能會發生猝死。本病可以分為左心衰竭和右心衰竭兩大類，臨床以左心衰竭最為常見。心力衰竭的臨床癥狀還是比較典型的。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 8006次