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• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現大靜脈受累，出現血栓的表現，甚至出現小靜脈受累，出現皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

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  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-17 7681次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現的，大多數和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現當中看到，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發病過程當中會出現血管炎的表現。另外血管炎本身也可以是一種系統性的疾病，引起多系統的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現了受累器官的臨床表現。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現，比如乏力、發熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現是不同的。那么區分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發性中樞神經血管炎。還有一類就是和我們臨床系統性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

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  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 30024次

• 血管炎分類
  血管炎目前主要分為兩大類，第一個是皮膚型變應性血管炎，主要是侵犯到皮膚，大部分都是見于青壯年，在臨床表現上主要是皮損紅斑結節，壞死，甚至形成潰瘍，甚至會出現類似紫癜樣的皮損。有些時候可能看似像單獨，有些情況還會發生血皰壞死以及潰瘍的改變。這種皮損多種多樣，有些時候很難進行區分。第二就是系統性血管炎，除了侵犯皮膚還會累及多個臟器，比如說可以累及到肺臟，導致患者出現嚴重的胸悶氣喘。另外還有可能導致患者出現頭痛發熱關節肌肉的疼痛，對于這種血管炎的話，往往比較重一些，因為累及的臟器比較多，嚴重一些的有可能會導致腎衰竭，再嚴重有可能導致患者死亡。
  語音時長 01:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-12 5608次

• 血管炎怎么分類的
  ?系統性血管炎包括好多種疾病，血管根據管徑和功能可以大致分為大、中、小三類。打個比方說，如果把人體比作一個國家，各器官就是不同的省份，血管兒就是連接這些省份的干線。大血管就是連接這些省份的鐵路，中等血管就好比城市中的馬路，小血管則類似城市中的胡同。如果某段鐵路被破壞，比較容易分段修理。但是有的血管炎，比如韋格納肉芽腫，往往連續破壞整個城市的幾乎所有的馬路、胡同，很容易使整個城市都會陷入癱瘓。
  語音時長 1:27”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-21 1566次

• 血管炎有哪些治療方法
  病情分析：在臨床上血管炎主要有藥物治療和手術治療等方法。期間病人可以及時的應用糖皮質激素，抗風濕病藥或者擴血管的藥物來進行治療，然后嚴重時做經皮血管腔內成形術進行根治。意見建議：建議病人在日常生活中應該保持心情的愉快，保證生活作息的規律，飲食上吃一些低脂肪，低鹽的食物，避免過于油膩或者刺激。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-01 1102次

• 血管炎怎么引起的
  血管炎具體的發病原因和發病機制尚不完全清楚，但一般認為與遺傳因素，某些細菌病毒的感染，以及免疫紊亂，有一定的關系，在臨床上，系統性血管炎包括，白塞氏病，大動脈炎，顯微鏡下多血管炎，結節性多動脈炎等多種疾病。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-17 2403次

• 皮膚血管炎治療方法
  皮膚血管炎也稱為變態反應性血管炎，分為原發性的和繼發性的。如果是原發性的，首先就要去除病因，消除過敏源。比如食物，藥物或者接觸粉塵，花粉等等過敏引起來的。二，如果繼發性的，比如繼發于結締組織病，繼發于腫瘤，首先要治療基礎疾病。三，如果血管炎僅僅局限于皮膚，可以用抗組胺類的藥物，比如樸爾敏等來對癥治療
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-20 692次

• 安卡血管炎治療方法
  安卡血管炎的治療方法，目前主要是以藥物治療為主，一般是首選糖皮質激素聯合免疫抑制劑共同治療，通常要根據患者的臟器損害情況和病情活動度，決定藥物的劑量和用法。由于這類疾病腎臟損害較為嚴重，所以大多數學者主張應用大劑量糖皮質激素，加環磷酰胺聯合治療。另外，還包括大劑量靜脈注射免疫球蛋白以及血漿置換等的方
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 624次