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• 注射用更昔洛韋的功效與作用

  注射用更昔洛韋主要用于免疫缺陷患者，包括艾滋病患者，發(fā)生巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎，以及用于接受器官移植的患者，預(yù)防巨細(xì)胞病毒感染。更昔洛韋為核苷類抗病毒藥，與阿昔洛韋是同系物，抗病毒作用與阿昔洛韋相似，免疫缺陷患者，如艾滋病或器官移植患者，合并巨細(xì)胞病毒視網(wǎng)膜炎時(shí)，經(jīng)更昔洛韋注射劑，治療病情穩(wěn)定后，可口服更昔洛韋維持治療。但該病易復(fù)發(fā)，因此艾滋病患者，合并巨細(xì)胞病毒感染時(shí)，往往需長期維持用藥，單用更昔洛韋無效者，可與膦甲酸鈉聯(lián)合治療，更昔洛韋在推薦劑量下，可能引起致畸和胚胎毒性，不建議妊娠期使用，建議育齡女性用藥期間，采取有效的避孕措施。男性患者用藥期間，和用藥后至少90天也應(yīng)避孕，現(xiàn)在還不清楚更昔洛韋，是否通過乳汁排泄。由于許多藥物在乳汁中分泌，且更昔洛韋治療，可引起動物致癌和致畸，考慮到該藥對乳兒，可能有嚴(yán)重的不良反應(yīng)，因此哺乳期婦女，應(yīng)在治療期間停止哺乳。但最后一次使用更昔洛韋，和開始哺乳的間隔期尚不清楚，更昔洛韋應(yīng)用于兒童，包括應(yīng)用于先天，或圍產(chǎn)期巨細(xì)胞病毒感染的安全性，和療效有待確認(rèn)。由于有潛在的長期致癌性和生殖系統(tǒng)毒性，所以兒童用藥應(yīng)非常小心，腎功能不全患者需在醫(yī)師的指導(dǎo)下，調(diào)整更昔洛韋的劑量，并在治療期間密切監(jiān)測血清肌酐，或肌酐清除率。由于老年人肝、腎、心臟功能均降低，很多還合并其他疾病及藥物治療。所以在治療前和治療時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測腎功能情況，老年人劑量選擇時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，通常從最小劑量開始使用。

  

  03:14
  徐雅貞 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2020-06-28 29868次

• 注射用更昔洛韋的用藥注意事項(xiàng)

  注射用更昔洛韋主要用于，免疫缺陷患者發(fā)生的，巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎，以及接受器官移植的患者，預(yù)防巨細(xì)胞病毒感染。對于腎功能正常的患者，依據(jù)患者的體重計(jì)算劑量，腎功能不全者，醫(yī)生會依照血清肌酐，或肌酐清除率調(diào)整給藥劑量，注射用更昔洛韋的復(fù)溶和稀釋，必須由專業(yè)醫(yī)療人員操作。由于該藥溶液堿性較高，肌內(nèi)注射或皮下注射，可能導(dǎo)致重度組織刺激，必須以靜脈輸注方式給藥，不能通過快速靜脈輸注或推注給藥，因?yàn)檠獫{水平過高可能增加其毒性，滴注時(shí)間不得少于1小時(shí)。請您不要隨意調(diào)快滴速，同時(shí)避免與皮膚黏膜接觸，如不慎接觸，應(yīng)立即用肥皂和清水沖洗，慎濺入眼內(nèi)，應(yīng)用清水徹底沖洗，用藥期間您應(yīng)攝入充足水分，以免增加毒性。更昔洛韋常見的不良反應(yīng)為粒細(xì)胞減少，貧血和血小板減少，易引起出血和感染，必要時(shí)醫(yī)生會進(jìn)行劑量調(diào)整，甚至停藥。用藥期間您應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，療程中應(yīng)遵醫(yī)囑密切監(jiān)測血常規(guī)，更昔洛韋不可用于，嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少，或嚴(yán)重血小板減少的患者。在動物研究中發(fā)現(xiàn)，更昔洛韋具有致突變，致畸、致癌作用，并損害生育力，有引起人出生缺陷和癌癥的可能，建議育齡女性用藥期間，采取有效的避孕措施，男性患者用藥期間和用藥后，至少90天也應(yīng)避孕，已有報(bào)告同時(shí)接受更昔洛韋，和亞胺培南-西司他丁治療，可發(fā)生全身抽搐，所以兩者不宜合用，此外更昔洛韋與許多藥物，具有潛在的相互作用，如需同時(shí)應(yīng)用其他藥物，請務(wù)必詳細(xì)咨詢醫(yī)師或藥師。

  

  03:19
  徐雅貞 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2020-06-28 8423次

• 阿昔洛韋注射液的不良反應(yīng)
  阿西洛韋注射液抗病毒的藥物對單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒均有抑制作用，該藥的不良反應(yīng)如下：第一，注射速度太快太高可引起靜脈炎，外溢注射的部位還可出現(xiàn)炎癥，上有皮膚瘙癢，蕁麻疹，皮疹等。第二、患者可以有急性的腎功能不全，肌酐尿素氮升高引起血尿低血壓。第三，注射給藥時(shí)可出現(xiàn)昏迷意識模糊幻覺癲癇等中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。第四、注射給藥時(shí)還可引起多汗輕度的頭痛。第五、還可出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉、腹脹、食欲減退等胃腸道反應(yīng)。
  語音時(shí)長 1:32”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 8144次

• 更昔洛韋注射液的禁忌
  更昔洛韋注射液的禁忌主要包括對更昔洛韋或阿昔洛韋過敏的患者應(yīng)禁用本品，還包括絕對中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)少于500個細(xì)胞/μL或血小板計(jì)數(shù)少于25000個細(xì)胞/μl的患者也不能使用本品。此外，應(yīng)警告可能妊娠的女性更昔洛韋可能造成胎兒損害，不建議妊娠使用。建議可能妊娠的女性在使用本品治療時(shí)需要采取有效的避孕措施。建議男性在本品治療期間和治療后至少90天應(yīng)避孕。需要注意的是由于老年患者肝、腎或心臟功能降低，以及合并其他疾病或藥物治療，所以對老年患者選擇劑量時(shí)應(yīng)特別小心，通常從劑量范圍的最低點(diǎn)開始。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:18”
  邊書芹 主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-18 3882次

• 雷洛昔芬的不良反應(yīng)有哪些
  雷洛昔芬的不良反應(yīng)主要有以下情況。少數(shù)婦女會出現(xiàn)潮熱、出汗、外陰陰道干燥癥，及小腿疼，極少數(shù)患者會有胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛和消化不良等，很少出現(xiàn)皮疹、水腫、頭痛和血壓升高。開始治療后的頭四個月，靜脈血栓栓塞事件的危險(xiǎn)性最大，少于1%的患者出現(xiàn)淺靜脈血栓性靜脈炎，此外，雷洛昔芬也可能出現(xiàn)其他的不良反應(yīng)，如流感綜合征、ast和alt輕度升高。此外應(yīng)用雷諾昔芬，最好同時(shí)補(bǔ)充鈣和維生素d，使用本藥同時(shí)不要使用激素，或激素替代治療，如有陰道萎縮癥狀，可局部使用。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-28 1702次

• 什么是更昔洛韋
  預(yù)防及治療免疫功能缺陷病人的巨細(xì)胞病毒感染，如艾滋病患者，接受化療的腫瘤患者，使用免疫抑制劑的器官移植病人。適用于危及生命或視覺的巨細(xì)胞病毒感染的免疫受損病人,如艾滋病、與器官移植和腫瘤化療有關(guān)的外源性免疫抑制病人。用作抗病毒藥物的中間體,用于治療因免疫能力低下引起的巨細(xì)胞病毒感染。
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2019-01-04 2603次

• 更昔洛韋注射液的不良反應(yīng)
  第一，血液系統(tǒng)，可造成骨髓抑制，引起貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少、紅蛋白減少等。第二，胃腸道反應(yīng)，患者可有惡心、嘔吐、腹痛、便秘、消化不良、胃腸脹氣。第三，心血管系統(tǒng)，可引起心律失常、靜脈炎、高血壓、血管擴(kuò)張等。第四，呼吸系統(tǒng)，可引起咳嗽加重、呼吸困難。第五，中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可引起焦慮、共濟(jì)失調(diào)、昏迷
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 1778次

• 更昔洛韋注射液的不良反應(yīng)
  更昔洛韋注射液的不良反應(yīng)一般有皮膚瘙癢、身體乏力、惡心、低血壓、嗜睡等，出現(xiàn)不良反應(yīng)后，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤治療。1、皮膚瘙癢：如果自身屬于過敏體質(zhì)，并且對該藥物中的某些成分過敏，在使用藥物的過程中，可能會導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚瘙
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-04-25 0次