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低鉀血癥甲亢有什區別

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醫生主講實錄

低鉀血癥會表現為神經肌肉系統的損害。常見的癥狀是肌無力和發作性的軟癱,或者發作之前可先有肌無力。雖然發作與血漿鉀的水絕對水平是有關系的,但是與細胞內外鉀的梯度的關系則更為密切,梯度越大則靜息電位與閾值電位差值就會越大,以至于肌肉的興奮性減低,在血漿鉀離子升高的時候也會發生癱瘓。發作以晚間以及勞累后較多,受累肌肉以四肢最為常見,頭頸部的肌肉一般不受累,但是可累及呼吸肌,可出現呼吸困難。發作之前可能會有四肢麻木感,既而乏力,最后自主活動會完全消失。一般近端肌肉較遠端肌肉的癥狀稍輕。患者不能站立行走,坐著或者蹲著不能站起,較輕者可以靠手扶支撐,勉強站起,不能自主翻身,也可能會發生痛性痙攣和手足抽搐等。

甲亢的患者會出現代謝亢進,需要機體增加進食,胃腸活動增加,出現便次增多,雖然進食增多,但是機體消耗的能量也會變多,患者還會表現為體重的減少,產熱增多。還會表現為怕熱出汗,患者會出現低熱。甲狀腺激素增多會刺激交感神經興奮,出現心悸,心動過速,失眠等。

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