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骨折不愈合診斷及發病原因

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醫生主講實錄

凡是骨折術后八個月后骨折兩端未能達到互相連接的骨折,骨折不愈合或骨不連。骨折不愈合最容易發生于腕舟骨,足距骨,股骨頸,脛骨中下三分之一部位也可以發生,手部除了舟骨以外,掌指骨也可以發生。其發生原因有以下幾點:

第一,治療不當:

1,手部開放性骨折清創時去除的骨片可以導致骨缺損。

2,骨折移位較大位型內固定。

3,骨折斷端有軟組織嵌入。

4,固定的不完善或固定時間過短。

5,過度牽引導致不斷的分離造成骨不愈合。

第二條原因全身性因素,患者患有全身疾病均可引起全身功能下降引起。

第三大節藥物影響,應用抗凝藥物抗風濕類有腎上腺皮質激素,四環素和環磷酰胺的藥物均可影響骨愈合。

第四點,局部因素有的骨骼本身血液供應較差,如腕舟骨骨折極易造成骨不連,局部損傷嚴重者骨折周圍軟組織血液循環容易造成骨不連,創口及骨折周圍軟組織感染和斷端骨髓炎均可導致骨不愈合。

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