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• 小兒腸旋轉不良的治療

  對于腸旋轉不良，一旦診斷以后，這個都是需要進行手術治療的。在家里進行保守治療，不手術，這種目前來說是不可取的。腸旋轉不良是有一定的風險的，有可能出現就是孩子長期嘔吐，引起的電解質紊亂，有一些會出現吸入性肺炎，甚至如果合并腸扭轉，很容易出現就是腸壞死的情況。所以從目前來說，我們建議一旦說診斷腸旋轉不良，積極配合大夫的治療，積極安排手術治療，這是我們目前來說最佳的選擇。對于家屬來說也不要糾結于這種，我們手術對孩子影響大什么的。這種一旦出現嚴重的危險，對孩子后期影響是更大的，甚至危及孩子的生命的。所以腸旋轉不良，建議就是手術治療為主。目前來說，手術治療風險不算很大，而且手術目前來說是國內比較成熟的、當然極個別的醫院，可能會手術做的比較差，會出現再次扭轉的情況。因為目前來說，我們醫院做過曾經出現過在外院做了兩三次，但是孩子仍是做完一次后期仍出現扭轉，然后做完第二次仍再次扭轉。所以到我們醫院以后，我們經過手術處理，孩子后期恢復非常好。所以一定就是家屬注意到能夠選擇比較好的醫院，這是比較理想的，然后就是積極安排手術。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-02 4373次

• 小兒腸旋轉不良原因

  關于腸旋轉不良的內容，因為腸旋轉不良目前來說，在我們新生兒外科疾病中，是比較常見的。主要引起的原因就是，在孩子的腸道發育旋轉過程中，由于受到外界因素，還有就是內部因素的影響，腸管局部的固定，導致腸旋轉不良這種情況。所以一般來說孩子出生以后，會表現出嘔吐的情況，然后還有就是可能會大便減少，但是極個別也會出現腹脹的情況。但是我們還需要知道，往往腸旋轉不良，會合并腸扭轉的情況，一旦說出現嘔吐，伴有孩子大便減少，甚至有極個別的出現腹脹的情況。我們家屬必須得引起注意，需要考慮這種，是不是伴有腸旋轉不良，我們馬上需要到醫院進行就診，然后進行檢查，檢查主要以超聲為主，還有就是需要觀察他嘔吐物的性質，比如說會嘔吐大便樣東西，然后一些膽汁樣東西。這種是腸旋轉不良，最常見的內容物，診斷以后需要采取手術治療，基本來說，腸旋轉不良沒有保守治療的機會，主要目前來說我們推出的就是，以急診手術為主，一旦合并腸扭轉的情況下，更是需要急診中急診。因為這樣的話，對孩子來說更安全一些，一旦說孩子腸旋轉不良，伴有腸扭轉，甚至加重的情況，很容易出現腸壞死的情況。所以說作為家屬，必須得了解孩子吐的物質，還有就是孩子的基本情況，做出一些判斷，必要時候可以咨詢我們，如果說一旦可疑的話，必須到醫院及時進行就診的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-02 5289次

• 腸旋轉不良的預后
  腸旋轉不良的總體預后良好，手術相關死亡率在3%到9%，在中腸扭轉，小腸壞死，早產兒和合并其他畸形的患兒中死亡率增加，改善預后的關鍵因素包括，將患兒置于重癥監護室治療，進行周圍和中心靜脈營養支持。早期診斷，對腸扭轉的高度警惕，緊急處理技術的提高，均明顯改善，腸旋轉不良的預后。長期預后的隨訪對于切除壞死腸管后營養吸收障礙，以殘存腸管的長度和功能而定，有時遺留間歇性腹痛頑固的消化吸收障礙貧血，血漿蛋白質偏低，術后胃腸道功能紊亂是常見現象，第二是再次扭轉發生率低，腸扭轉復發，在開放性手術小于0.5%，但在腹腔鏡手術中可高達19%，腸系膜根部分離不夠，系膜展平后寬度不夠，術后腸管間黏連少是增加腸扭轉復發率的高危因素，黏連性腸梗阻在開放性手術多間見，50%的黏連性腸梗阻需要再住院，25%需要再手術。理論上黏連性腸梗阻的發生率在腹腔鏡手術中較低，新生兒腹腔容量少，腹腔鏡手術具有一定困難，評估腹腔鏡治療腸旋轉不良的合理性與效果還需長期研究。
  語音時長 2:07”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-10 4416次

• 腸旋轉不良的檢查方法
  ?腸旋轉不良的檢查包括腹部平片，可發現胃和十二指腸擴大，小腸內僅有少量氣體，甚至完全無氣體，有時表現為雙泡征或者三皰癥，與十二指腸狹窄或者閉鎖較難鑒別，行上消化道檢查，可以顯示十二指腸況形態異常，十二指腸空腸袢與右側腹垂直下部行或呈螺旋狀走形。鋇劑灌腸或者全消化道鋇餐，顯示盲腸位置異常，超聲檢查是一種無創傷檢查方法，越來越多使用，可以判斷腸系膜上動脈和腸系膜上靜脈位置關系是否正常。在腸旋轉不良情況下，腸系膜上靜脈位于常系膜上動脈左側，發生中腸扭轉時腸系膜上靜脈和腸系膜包繞腸系膜上動脈。彩色多普勒中呈螺旋狀改變，增強ct檢查，在近年開始使用，連續射片可以明確顯示，腸系膜上動脈和腸系膜上靜脈的扭轉過程，以及腸系膜根部形成的團塊。
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  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-07 3068次

• 腸旋轉不良是大手術嗎
  腸旋轉不良不是大手術，就是在小孩子當中比較經常見到的疾病。做手術一定要帶孩子去正規的醫院兒科去進行就診，根據孩子的實際情況和具體的癥狀來制定合適的治療計劃和方案，過了很長時間的話，也可以去進行一下復查以確保安全。
  李博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 2102次

• 目前先天性腸旋轉不良手術成熟嗎
  病情分析：目前對于先天性腸旋轉不良的手術相對來說還是比較成熟的，這個手術的原則就是解除梗阻，恢復腸道的通暢，標準的手術方式就是LADD手術，當然也要根據不同的情況，采取切斷壓迫十二指腸的腹膜索帶，游離粘連的十二指腸或者松解盲腸。意見建議：在手術以后也要建議患者適當的進行靜脈營養支持，進食的話也要少食多餐，多吃一些流食或者半流食。還要適當的翻身活動，促進胃腸蠕動。
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2022-07-11 113401次

• 中腸旋轉不良的CT表現
  中腸旋轉不良的CT表現為十二指腸空腸結合部位于胃幽門水平線以下、正中線右側，大多數合并回盲部異位，可出現腸系膜上動脈與腸系膜上靜脈換位。中腸旋轉不良的非典型CT表現為十二指腸空腸結合部位于胃幽門水平線以下、正中線左側，且空腸位于右腹，少部分出現回盲部異位。中腸旋轉不良的原因是腸管在胚胎發育過程中，以
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-04-18 1078次

• 中腸旋轉不良的CT表現
  中腸旋轉不良是一種胚胎發育異常，其CT表現對于疾病的診斷具有重要意義。總的來說，中腸旋轉不良的CT特征主要包括十二指腸空腸結合部的位置異常、回盲部異位，以及腸系膜上動脈與靜脈的換位等現象。具體來看，其一，經典的中腸旋轉不良CT表現為十二指腸
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-12-31 0次