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神經衰弱要和消化道疾病鑒別

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醫生主講實錄

神經衰弱病人常出現上腹不適、食欲不報、消化不良、呃逆及便秘等消化系統疾病的癥狀,如果胃鏡檢查發現有淺表性胃炎樣改變,臨床醫生常診斷為慢性胃炎而予以治療,但病人除了上述消化道癥狀之外,還有頭昏、失眠、焦慮、煩惱等大腦功能失調的癥狀,不好單用慢性胃炎解釋,且消化道癥狀不與消化性疾病性質程度成比例。

再詳細詢問病史,才知病人在病前曾有過心理沖突和不幸的遭遇,長時間心情不愉快,性格內向,思想狹隘,所以應考慮為神經衰弱或是神經衰弱和慢性胃炎并存,由于臨床表現錯綜復雜,我們臨床醫生不能憑一張化驗單或報告單下結論,馬虎從事,應詳細詢問病史,認真進行體格檢查,注意有無肝臟腫大等陽性體征,具體情況作具體,分析認真研究對待,盡量避免誤診或漏診。

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