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滴蟲性陰道炎的治療

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醫生主講實錄

滴蟲性陰道炎的治療主要包括以下幾個方面:

(1)全身用藥,初次治療可以選擇甲硝唑,兩克單次口服或者是替硝唑兩克單次口服,或者是甲硝唑四百毫克每日兩次,連服七天,甲硝唑在用藥期間及停藥2小時之內,七小時用藥期間或者是停藥72小時之內要禁止飲酒,哺乳期用藥不能再繼續哺乳。

(2)性伴侶的治療,滴蟲性陰道炎主要由性行為傳播,性伴侶應同時進行治療。

(3)隨訪以及治療失敗的處理,由于滴蟲性陰道炎的患者在感染率很高,可考慮對患有滴蟲陰道炎的性活躍的婦女,在最初感染三個月以后要重新進行篩查,對于甲硝唑兩克,單次口服治療失敗,而且要排除再次感染者,可以增加甲硝唑的療程和劑量,仍然有效。

(4)妊娠合并滴蟲性陰道炎的治療,可以導致胎膜早破,早產以及低出生體重兒,治療妊娠期的滴蟲性陰道炎,可以減輕明顯的癥狀,減少傳播,防止心衰,呼吸道和生殖道的感染。

使用甲硝唑時,最好要取得患者或者其家屬的同意。

(5)治療癥的注意事項,有復發癥狀的病例,大多數重復感染,為避免重復感染,內褲或者是洗過用過的毛巾,應該煮浮五到十分鐘,消除病原體,并應該對其性伴侶進行治療,因為滴蟲性陰道炎可合并其他性傳播疾病,應注意有無其他性傳播疾病。

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