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• 感染幽門螺桿菌會(huì)得胃癌嗎？

  幽門螺桿菌在中國(guó)的感染率是非常高的，這個(gè)跟我們的飲食習(xí)慣是有關(guān)系的，所以在熟悉的人群當(dāng)中出現(xiàn)口口傳播造成的幽門螺桿菌，是中國(guó)社會(huì)非常普遍的一種現(xiàn)象。幽門螺桿菌的存在有兩個(gè)主要的臨床結(jié)果，一個(gè)是它可能會(huì)影響胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍的高發(fā)；第二個(gè)就是幽門螺桿菌本身也會(huì)引起胃癌，甚至胃淋巴瘤的發(fā)病率的上升。所以幽門螺桿菌，在初次發(fā)現(xiàn)感染陽(yáng)性的時(shí)候，應(yīng)該積極的滅菌治療。但是患者也不必過(guò)度的恐慌，因?yàn)橛拈T螺桿菌出現(xiàn)非常普遍，但是從理論上講，由幽門螺桿菌陽(yáng)性到發(fā)展為胃癌，一般要十年以上的時(shí)間。這十年如果你把它治愈了，或者密切的監(jiān)測(cè)，采取了良性的非常健康的生活方式，或者當(dāng)它引起的潰瘍，引起的炎癥，你及時(shí)的治療，最嚴(yán)重的胃癌，這種不良結(jié)局的發(fā)生率會(huì)大大的下降。所以在沒(méi)有醫(yī)療干預(yù)的情況下，幽門螺桿菌會(huì)增加胃癌的發(fā)病率。但是我們有健康意識(shí)，并采取具體的手段，即便幽門螺桿菌不能被完全的根除，發(fā)展到胃癌的機(jī)率也會(huì)下降。所以我們要關(guān)注，但不要恐慌，我們要采取措施爭(zhēng)取治療轉(zhuǎn)陰幽門螺桿菌，不會(huì)出現(xiàn)非常嚴(yán)重的臨床后果。

  

  02:17
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 21558次

• 幽門螺桿菌和胃潰瘍的關(guān)系

  幽門螺桿菌和胃潰瘍的關(guān)系，其實(shí)我們大家知道隱形的潰瘍，胃潰瘍叫無(wú)酸無(wú)潰瘍，就是說(shuō)強(qiáng)調(diào)了這個(gè)胃酸，在這個(gè)胃潰瘍中發(fā)生的作用。現(xiàn)在十多年來(lái)，非常強(qiáng)調(diào)Hp的感染，也有好多研究發(fā)現(xiàn)，Hp根除以后，潰瘍的復(fù)發(fā)率明顯的降低，Hp感染的地區(qū)，潰瘍的發(fā)病率也比較高，所以說(shuō)這兩個(gè)關(guān)系是比較密切的。它主要是因?yàn)樗挠幸恍┒舅?，比如說(shuō)kDa、VacA這些毒素，它可能會(huì)損傷胃的黏膜，引起胃黏膜的損傷，它主要集中在胃竇的黏層里面，所以說(shuō)當(dāng)然Hp，除了跟胃潰瘍的關(guān)系之外，跟胃癌的關(guān)系也是比較明確的。所以說(shuō)我們現(xiàn)在也是，國(guó)內(nèi)也形成了共識(shí)，對(duì)于Hp的感染同時(shí)合并有潰瘍病的，我們一定要抗Hp治療。當(dāng)然抗Hp治療，前面我們也談過(guò)，Hp的治療現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)一個(gè)聯(lián)合短程，三聯(lián)或者四聯(lián)的療法，一般來(lái)說(shuō)兩種抗生素，比如說(shuō)克拉霉素加阿莫西林，或者克拉霉素加甲硝唑、替硝唑等等，再加PPI，就是加質(zhì)子泵抑制劑，再加一個(gè)鉍劑，就是四聯(lián)了，也可以三聯(lián)，就是兩種抗生素加一個(gè)PPI，就是加質(zhì)子泵抑制劑，這是三聯(lián)，療程一般來(lái)說(shuō)是兩周，它的Hp的根除的可能，會(huì)達(dá)到90%以上。所以說(shuō)，當(dāng)然Hp檢測(cè)的方法有很多，包括這個(gè)侵入性的方法，比如說(shuō)我們做胃鏡，取個(gè)黏膜可以做快速試紙，也可以做病理，也可以做PCR的方法，也可以通過(guò)非侵入性的方法，比如說(shuō)呼氣試驗(yàn)，這也是我們國(guó)內(nèi)的Hp的這個(gè)小組里面，把它作為一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，就是Hp的感染一個(gè)呼氣試驗(yàn)，碳13、碳14呼氣試驗(yàn)。當(dāng)然也可以查他的血，查他的抗體，也可以大便里查他的抗原，所以說(shuō)Hp檢測(cè)的方法目前有很多，當(dāng)然我們也根據(jù)各醫(yī)院的條件，來(lái)選擇一到兩種的方法，來(lái)進(jìn)行檢測(cè)。

  

  02:39
  繆林 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-07-06 4544次

• 幽門螺桿菌與胃癌
  兩者是有一定關(guān)系，但是沒(méi)有必然性。幽門螺旋桿菌是存在于胃和十二指腸球部的一種螺旋狀細(xì)菌，直到上世紀(jì)八十年代才被發(fā)現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)是幽門螺旋桿菌感染大國(guó)，一般人群中，幽門螺旋桿菌的感染高達(dá)50%到80%，目前的研究證為幽門螺旋桿菌是慢性胃炎的主要致病菌，因?yàn)樵诼晕秆谆颊呷巳褐泻Y查，有90%到95%的人都是有幽門螺旋桿菌陽(yáng)性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他人群，同時(shí)如果對(duì)幽門螺旋桿菌陽(yáng)性人群進(jìn)行胃鏡檢查，他們都患有不同程度的胃炎。此外，幽門螺旋桿菌也被認(rèn)為是消化性潰瘍的主要致病菌，目前根治幽門螺旋桿菌就是消化道潰瘍的主要治療手段之一。目前認(rèn)為，幽門螺旋桿菌和胃癌兩者可能是關(guān)聯(lián)的。中國(guó)的流行病學(xué)調(diào)查顯示：幽門螺旋桿菌陽(yáng)性檢出率高的地區(qū)，胃癌的發(fā)病率也高。此外，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)小白鼠胃黏膜感染幽門螺旋桿菌，一段時(shí)間后觀察他們的胃癌發(fā)病率，也要高于對(duì)照組的動(dòng)物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-05 3547次

• 幽門螺桿菌與胃癌什么關(guān)系
  研究表明，幽門螺桿菌的感染，是胃癌發(fā)生環(huán)境因素中最重要的因素。幽門螺桿菌導(dǎo)致感染者發(fā)生慢性活動(dòng)性胃炎，在胃黏膜萎縮和腸化生的發(fā)生和發(fā)展中起著重要的作用。同時(shí)幽門螺桿菌的感染與胃炎，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，胃淋巴瘤也明顯相關(guān)。所以如果感染了幽門螺桿菌的話，最好盡早根除幽門螺桿菌治療，根除方案為質(zhì)子泵抑制劑，聯(lián)合鉍劑聯(lián)合兩種抗生素，療程一般是7~10天。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-11-18 2316次

• 幽門螺桿菌與口臭有關(guān)系嗎
  幽門螺旋桿菌超標(biāo)的患者，多數(shù)患者都是有口臭的情況發(fā)生，所以當(dāng)我們出現(xiàn)明顯的口臭癥狀的時(shí)候，應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院做碳13或碳14得化驗(yàn)來(lái)判斷是否有幽門螺旋桿菌感染的情況，對(duì)于這種感染需要積極的采取治療，否則會(huì)越來(lái)越高。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-10 2601次

• 胃癌是幽門螺桿菌嗎
  胃癌是指源于胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，主要是指胃腺癌，胃癌占胃部惡性腫瘤的95%以上，在不良環(huán)境、飲食及幽門螺桿菌以及家族遺傳等多方面的因素作用下，胃癌由慢性炎癥、萎縮性胃炎、萎縮性胃炎伴腸化、異型增生，而逐漸向胃癌進(jìn)行轉(zhuǎn)變。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-19 2702次

• 幽門螺桿菌與胃癌
  兩者是有一定關(guān)系。幽門螺桿菌是存在于胃和十二指腸球部的一種螺旋狀細(xì)菌，據(jù)統(tǒng)計(jì)，一般人群中幽門螺桿菌的感染高達(dá)50%到80%。 目前的研究證明幽門螺桿菌是慢性胃炎的主要致病菌，因?yàn)樵诼晕秆谆颊呷巳褐泻Y查有90%到95%的人幽門螺桿菌陽(yáng)性，
  張旭東 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2021-12-08 273次

• 幽門螺桿菌與胰腺疾病的關(guān)系
  幽門螺桿菌（helicobacterpylori,H.pylori）是消化性潰瘍、胃癌、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤和慢性活動(dòng)性胃炎的主要致病因素之一。近些年來(lái)，研究者也發(fā)現(xiàn)H.pylori感染與胰腺疾病有關(guān)，同時(shí)也與自身免疫性疾病的發(fā)生有關(guān)，因此，它與慢性胰腺炎，尤其是自身免疫性胰腺炎（autoimm
  許吉成 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-09-12 11131次