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• 肺動(dòng)脈高壓的分級(jí)

  世界衛(wèi)生組織規(guī)定，一個(gè)健康人靜息狀態(tài)下的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力大于25，運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的時(shí)候肺動(dòng)脈大于30，稱之為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓分為輕、中、重三級(jí)，輕度的時(shí)候肺動(dòng)脈壓力，波動(dòng)于30到40毫米汞柱；中度的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力波動(dòng)于，40到70毫米汞柱；大于70毫米汞柱，我們稱之為重度的肺動(dòng)脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn)，重度肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，往往已經(jīng)出現(xiàn)很嚴(yán)重的臨床癥狀，如果是由于先天性心臟病，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈壓力這么增高的話，已經(jīng)往往喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì)。

  

  01:04
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 32639次

• 肺動(dòng)脈高壓

  肺動(dòng)脈高壓如何治療，肺動(dòng)脈高壓的治療，分為對因治療和對癥治療，對因治療我們首先需要明確，肺動(dòng)脈高壓形成的病因，是由于先天性心臟病形成，或者是由于肺動(dòng)脈栓塞原因形成，或者是先天性的，肺血管的問題形成的，我們需要進(jìn)行對因治療，如果是心臟病原因?qū)е碌模覀兙鸵M(jìn)行心臟病的矯正，如果是肺動(dòng)脈栓塞原因的，我們可以進(jìn)行血管栓塞的手術(shù)取出等等，對癥治療我們可以采取，降肺動(dòng)脈壓力的藥物治療或者養(yǎng)療、利尿、強(qiáng)心等等，當(dāng)然，如果肺動(dòng)脈壓力到了后期非常非常高了，已經(jīng)到了重度的肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，我們可以采取心肺聯(lián)合移植或者肺移植的方式來進(jìn)行根除。

  

  01:12
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 6186次

• 原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的病因
  叢樣病變形成是肺動(dòng)脈高壓最終的血管形態(tài)改變，早期為小動(dòng)脈中層肥厚和無平滑肌的細(xì)動(dòng)脈肌型化，這提示血管收縮，可能是原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的初始機(jī)制，血管擴(kuò)張藥物能夠降低某些患者的肺動(dòng)脈高壓和肺血管阻力，進(jìn)一步支持血管收縮機(jī)制，參與原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的發(fā)生。雷諾病經(jīng)常與原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓并存，也有利于血管收縮的病因機(jī)制，門靜壓鉀通道阻滯劑不能提高原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓細(xì)胞的鈣含量，但是能增加繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓細(xì)胞內(nèi)鈣的水平，表明某些原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓，肺血管平滑肌細(xì)胞通道缺失或者下調(diào)，提示鉀通道異常，可能在原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的病因中起到了一定的作用。
  語音時(shí)長 1:16”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-06 1709次

• 原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
  原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓是一種少見的疾病，引起該病病因不明，而區(qū)別于繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓。常見的癥狀有呼吸困難、疲乏、胸痛、眩暈、水腫、暈厥，還有心悸等等。另外原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓是一種極少見的累及中等和小的肺動(dòng)脈閉塞性疾病，在檢查后的兩到五年后會(huì)引起右心室衰竭或者集密性的暈厥。男女的發(fā)病比例為一比五，多見于育齡婦女。診斷時(shí)的平均年齡35歲到45歲之間，越年輕的人預(yù)后越差，幾乎所有的病例都有內(nèi)膜的增生及引起血管的狹窄。晚期的病人有多數(shù)的增生與肥厚不可逆的叢亂狀損害以及壞死性動(dòng)脈、網(wǎng)狀動(dòng)脈。同時(shí)血管損害的臨床過程也見于某些肝硬化病人和一些聯(lián)合服用抑制性藥物的病人，另外95%以上的病例都有結(jié)合性勞頓呼吸困難。
  語音時(shí)長 1:27”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-20 4991次

• 什么是原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
  原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓又稱為特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓，指的是患者雖然有肺動(dòng)脈壓力的升高，但這種壓力可高可低，可能是50毫米汞柱，也可能是70毫米汞柱，但是通過目前的醫(yī)學(xué)條件，并不能找到一種確切的病因，就是患者沒有明顯的先天性心臟病，也沒有一些全身性的疾病，所以我們只能把它診斷為特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓，又不明原因的肺動(dòng)脈高壓，簡單來說就是病因不明的肺動(dòng)脈高壓。
  劉萬里 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-03 2202次

• 原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的體征是什么
  原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓依據(jù)肺動(dòng)脈壓和心排血量，將其臨床經(jīng)過分為三個(gè)階段，初期、后期和終期。初期肺動(dòng)脈壓逐漸升高，心排血量正常，患者通常無癥狀，盡在劇烈活動(dòng)時(shí)感到不適。后期，肺動(dòng)脈壓穩(wěn)定升高，心排血量仍保持正常，可出現(xiàn)全部癥狀，臨床病情尚穩(wěn)定。終期，肺動(dòng)脈高壓固定，心排血量下降，癥狀進(jìn)行性加重，心功能的失代償。
  劉萬里 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-03 1002次

• 原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥狀是什么
  原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的癥狀隨著病情的進(jìn)展，主要有以下幾個(gè)方面的表現(xiàn)：第一、勞力性呼吸困難，主要是在活動(dòng)或是勞累之后出現(xiàn)胸悶氣喘的癥狀，因?yàn)榉窝茼槕?yīng)性下降，心輸出量不能隨運(yùn)動(dòng)而增加。第二、乏力，因?yàn)樾妮敵隽康南陆担M織缺氧會(huì)導(dǎo)致全身乏力，渾身沒有力氣，懶動(dòng)這些癥狀。第三、暈厥，因?yàn)榉蝿?dòng)脈壓力的增高而導(dǎo)致
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 137次

• 原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓會(huì)流汗嗎
  原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓一般不會(huì)流汗。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓現(xiàn)稱特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓，是一種原因不明，以肺血管阻力進(jìn)行性升高為主要特征的肺血管疾病，病理上表現(xiàn)為“致叢性肺動(dòng)脈病”，即由動(dòng)脈中層肥厚、向心或者偏心性內(nèi)膜增生及叢狀性損害和壞死性動(dòng)脈炎等構(gòu)成的疾病。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的常見癥狀為呼吸困難、胸痛、頭暈、咯血等，
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 143次