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• 肝癌影像學表現

  肝癌是我國常見的肝內原發性腫瘤，發病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關。上述病變達到一定程度易癌變，形成肝臟原發性腫瘤。肝癌的影像學檢查通常是肝部的增強CT和增強MRI。肝癌影像學的CT表現為單發或多發的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區，彌漫型則表現為肝內彌漫分布的結節，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數為等密度，當腫瘤合并出血時可呈高密度。增強掃描，肝細胞癌的增強特異性是快進快出。較大的肝癌影像學常合并壞死，表現為低密度區中的更低密度，無強化。肝癌影像學典型的MRI表現為T1WI低信號、T2WI呈現信號較高，通常都不具有均勻性，呈現鑲嵌征象，DWI高信號，增強掃描，動脈期顯著強化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進快出的強化方式，也可見假包膜增強。

  

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  蘇永杰 主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-04-29 7987次

• 骨肉瘤的影像學檢查

  骨肉瘤的影像學檢查，對于診斷是非常重要的一步，我們可以看到發病部位，首先是股骨的遠端，當病人出現關節疼痛的時候，一定要判斷，關節疼痛是在靠上一點，還是靠下一點；靠內側，還是靠外側；一個很微小的這種破壞，一個很小的骨膜的掀起，一個特別小的一個軟組織包，都是讓我們警覺的。我們知道影像學的三大特征，就是骨破壞、骨膜反應和軟組織腫塊，無論大小，發現得越早，治療效果是越好的。我們要抓住骨肉瘤的常見的發病的部位，股骨遠端、脛骨的近端，還有肱骨的肩部肱骨的上段，這樣三個部位。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2019-02-26 3181次

• 縱膈氣腫的影像學改變？
  縱膈氣腫它主要是指縱膈內有氣體積聚。它的影像學檢查包括x線，在縱膈氣腫的診斷中非常重要，縱膈積氣在直線上可被顯示，是因為氣體勾畫出壁層胸膜和其它縱膈結構，x線正位胸片提示，縱隔兩旁有索條狀陰影，媒介的透明帶，一般以上縱膈顯示明顯。新邊緣也可以看到透亮，大多發生在左側，縱膈氣腫向下擴散到心臟與膈之間，可以使兩側橫膈與縱膈成連續充氣，稱為膈連續癥。其他的征象有主動脈結突出，周圍包繞著透光區導致的，縱膈積氣在側位片上，能更好的顯示胸骨后積氣，表現為胸骨和心臟間距離增大。后縱膈內有氣體時，通常是在下行的胸主動脈，肺主動脈等結構近端，形成銳利的輪廓影。
  語音時長 1:41”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 2028次

• 慢性縱膈炎的影像學表現
  胸片可無異常發現，也可見縱膈陰影增寬，縱膈內腫塊陰影突出于肺葉或僅見縱膈胸膜增厚，或縱膈輪廓因纖維化的病變而顯得僵直，病變區內可見鈣化的陰影。胸部的ct對該病的診斷有較大的價值，可見前上縱膈增寬，縱膈胸膜平直或向一側突出，邊界不是很清楚，縱膈胸膜肥厚，同時尚可見縱膈內的腫塊兒陰影。
  語音時長 1:02”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-10 1524次

• 氣胸影像學表現
  氣胸影像學表現，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時，應該進行側位胸片或者側臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無肺紋理的透光區，線內為壓縮的肺組織。大量氣胸時可見縱隔向心臟健側移位，合并胸腔積液時可見其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時易漏診，側位胸片可協助診斷。x線診斷下轉動體位時也可發現圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準確，氣胸的基本CT表現為胸膜腔內出現極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 3402次

• 肝癌影像學表現
  病情分析：肝癌的影像學表現可能是病灶兩厘米，并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期間病人主要是通過超聲，磁共振成像或者增強CT的影像學檢查來進行確診的。意見建議：建議病人也應該檢測肝癌的標志物，在臨床上甲胎蛋白是診斷肝細胞癌的特異性標志物，是具有非常好的診斷作用的。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-19 1902次

• 縱膈氣腫的影像學表現
  正位胸片可以顯示縱膈兩旁有一索條狀陰影為界的透亮帶，一般上縱隔顯示更明顯一些，心邊緣也可以見到透亮帶，多發生在左側，縱膈氣腫向下擴散致心臟和膈之間，是兩側橫膈和縱膈呈現連續充氣狀，稱為膈連續癥。其他征象主動脈結突出，縱膈積氣在側位邊上能夠很好的顯示胸骨后積氣，表現為胸骨和心臟間距增大，后縱膈有氣體的
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 54次

• 縱膈畸胎瘤的影像學特點
  第一，胸片可表現為向一側縱膈突出的腫塊，大小差別比較大，可呈圓形卵圓形，多囊者呈分葉狀，腫瘤輪廓清楚，部分的囊腫可出現繼發感染及周圍有炎癥黏連并胸膜增厚，在腫塊內可見到骨頭及牙齒等陰影。第二，胸部ct表現為脂肪密度為主的腫塊，含有鈣化的實體結節或腫塊合并液體的部分，當腫塊有繼發感染時周圍有炎性黏連及
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-24 239次