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潰瘍型結腸炎的一般治療

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醫生主講實錄

強調休息、飲食和營養。對活動期患者應有充分休息,給予流質或半流飲食,待病情好轉后改為富營養少渣飲食。重癥或暴發型患者應入院治療,及時糾正水、電解質平衡紊亂,貧血者可輸血,低蛋白血癥者可輸注入血清白蛋白。病情嚴重應禁食,并予完全胃腸外營養治療。患者的情緒對病情會有影響,可予心理治療。

對腹痛、腹瀉的對癥治療,要權衡利弊,使用抗膽堿能藥物或止瀉藥如地芬諾酯(苯乙哌啶)或洛哌丁胺宜慎重,在重癥患者應禁用,因有誘發中毒性巨結腸的危險。

抗生素治療對一般病例并無指征。但對重癥有繼發感染者,應積極抗菌治療,給予廣譜抗生素靜脈給藥,合用甲硝唑對厭氧菌感染有效。

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