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傷寒的臨床表現和診斷

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醫生主講實錄

傷寒是由傷寒桿菌感染所造成的急性腸道傳染性的疾病。典型的傷寒可以有以下臨床表現,發病的早期可以出現發熱,可以伴有畏寒、寒戰的癥狀,同時病人可以出現全身疲倦乏力、頭痛、食欲減退、惡心嘔吐,還可以出現腹部疼痛、腹瀉或者便秘等表現。隨著病情的進展,體溫逐漸的上升,部分病人可以出現神經系統中毒的癥狀,表現為表情淡漠、呆滯、反應遲鈍。

嚴重的患者可以出現譫妄,甚至昏迷,此時可以出現相對緩脈的表現,另外比較有特征性的表現就是玫瑰疹,主要在皮膚部位可以出現一些淡紅色的小斑丘疹,對于本病的診斷有一定的特異性。

同時病人可以出現輕度的肝脾腫大,以及一些消化系統的癥狀,病情的進展,逐漸進入到緩解期,相應的癥狀逐漸的減輕。

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