癲癇的病因及其復雜,可以分為以下幾類,并且還會存在多種影響發病的因素:
第一類是特發性癲癇,可遺傳傾向,無其他明顯病因,常在特殊的年齡段起病,有特征性臨床以及腦電圖的表現,診斷是較為明確的。
第二類是癥狀性癲癇,中樞神經系統的病變影響結構或功能等,比如染色體的異常,局灶性或彌漫性腦部疾病,以及某些系統性的疾病所導致的。局限性或彌漫性腦部疾病主要表現在先天性的異常,胚胎發育中各種病因會導致腦部的畸形,小頭畸形,先天性腦積水以及大腦皮質發育不全,圍生期胎兒腦損傷等。
獲得性腦損傷,比如腦外傷顱腦手術后,腦卒中后,顱內感染以后,急性酒精中毒,產傷新生兒的癲癇發生率大約為1%,分娩時合并產傷可以多伴有腦出血或腦缺氧的損害,新生兒合并腦先天發育畸形或產傷癲癇的發病率高達25%左右。