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醫生主講實錄

脂肪肉瘤在腹膜后腫瘤中發病率較高,占軟組織腫瘤大16%到18%,原發性病變多間多見,多發生于中老年患者,主要來自腎中脂肪組織,病理切片呈油脂狀或有膠洞樣區,大多有包膜,大多有出血壞死及粘液樣變,腹膜后脂肪肉瘤的超聲特點主要有以下幾點:

1、緩慢生長,腫瘤大,形態不規則或有分葉狀,大多可有包膜回聲,境界較輕,無完整包膜或浸潤鄰近組織時境界不清晰,加壓推擠時形態不變的。

2、脂肪肉瘤內部回聲大部分呈分布不均勻,多為弱回聲或中等強度的回聲,因變性或出血可出現相應的不規則低回聲或無回聲區,因黏液樣變可見點狀,條狀和斑片狀較強回聲,但后方回聲無明顯的衰減。

3、腫瘤內部無血流和僅有點狀血流信號。

4、較小的腫瘤一般不引起腹部器官受壓,較大的腫瘤可使臟器推向外上方或外下方。

5、腫瘤沿腸系膜根部生長時可見腸系膜根部血管被抬高,受壓以及類似腹腔內占位性病變的表現,所以實際探測過程中應擴大范圍,多切面掃查才能判斷腫塊的來源。

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