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• 骨折以后如何進行康復鍛煉

  骨折以后如何進行康復鍛煉，根據骨折愈合的過程，康復鍛煉可以分為三期。第一期是康復訓練的早期，即傷后一到兩周，這個時候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩定，容易發生再移位，因此這個時候的功能鍛煉，主要的目的，是促進患肢的血液循環，以利消腫和穩定骨折。康復訓練的主要形式，是傷肢肌肉的等長收縮，就是在關節不動的前提下，肌肉做有節奏的盡力收縮和放松，就是我們平時所說的繃勁和松勁，通過肌肉的等長收縮，可以預防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復訓練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個時候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩定。因此此期的時候，除了繼續，做傷肢的肌肉收縮訓練外，可在康復治療師的幫助下，逐漸恢復骨折遠近端，沒有固定的關節的活動，并逐漸由被動活動轉為主動活動，以防止鄰近關節的，關節活動度下降。在病情允許的時候，應該盡早起床進行全身活動，此外可以配合理療，以及達到消腫、化瘀，并促進骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進一步，擴大活動的范圍和力量，由一個關節到多個關節，逐漸增加主動的關節屈伸活動。第三期就是康復訓練的后期，這時候骨折臨床已經愈合，或是已經去除了外固定，這時候骨骼有了一定的支撐力，但大多數存在，鄰近關節的關節活動度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復的目的，是恢復受累關節的關節活動度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復，康復訓練的主要形式，是以傷肢關節的主動活動，和負重練習為主，使各關節迅速恢復到，正常活動范圍和肢體的正常力量，恢復期進行康復的同時，可配合理療及步態訓練等等。

  

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  章耀華 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-29 8171次

• 如何治療勃起功能障礙

  勃起功能障礙的治療方式通常有兩種，一種是藥物治療，一種是手術治療。針對于勃起功能障礙來說，藥物治療是目前比較容易被患者接受的方式，對患者的損傷也比較小。通常患者會在醫生的指導下選擇服用5型磷酸二酯酶抑制劑，比如他達拉非等，通過抑制5型磷酸二酯酶，導致平滑肌松弛，血液流入陰莖組織而產生勃起效果，常用的慣愛他達拉非片，具有起效較快，藥效長達36個小時，不受飲食與適量飲酒的影響等特點，更適合絕大多數存在勃起功能障礙人群服用。除此之外，患者也可以通過在龜頭部位涂抹利多卡因凝膠等，降低患者敏感度，來改善勃起功能障礙的問題，但這種方式作用可能沒有口服藥明顯，只適合小部分人群。還有一部分患者勃起功能障礙的情況比較嚴重，或者合并了其他的問題，這個時候，通過藥物治療可能無法達到患者理想的效果，需要進行手術治療。一般情況下，會選擇將假體植入陰莖的手術方式，來改善勃起功能障礙的問題，但手術畢竟是有創傷的，患者在術后需要格外注意傷口的恢復。如需用藥或想要了解更多用藥知識，請咨詢醫生或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

  02:09
  李明川 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-02-15 19879次

• “漸凍人”構音障礙如何進行康復治療
  大多數運動神經元病患者有夠構音障礙，言語交流困難。早期主要是軟顎無力、閉唇不能、舌運動困難；后期出現聲帶麻痹和呼吸困難。訓練的方法有：一、可訓練患者減慢講話速度、增加停頓，僅說關鍵詞，提高講話的清晰度，通過講話提高呼吸功能。二、進行舌肌、唇肌和膈肌的肌力訓練。三、上鄂抬起訓練有助于減少鼻音。四、嚴重者可以借助紙、筆或簡單的寫字板、高科技的計算機等裝置進行交流。需要注意的是要注意訓練強度，避免過度疲勞，加重肌肉無力。
  語音時長 1:13”
  展瑞靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 3952次

• “漸凍人”呼吸功能衰竭如何進行康復治療
  由于呼吸肌無力，易合并肺炎，最終死于呼吸功能衰竭。在治療上要注意預防肺部感染，患者反復嚴重的呼吸困難、出現焦慮和恐懼的癥狀可給予小劑量的安定來改善癥狀。要定期評價呼吸功能，監測肺活量、最大通氣量、潮氣量、血氧飽和度和血氣分析。仰臥位肺活量多首先下降，夜間肺通氣不足的狀態通常比白天嚴重。當呼吸道分泌物較多、排出不暢、氣體交換量不足應及時進行人工呼吸以延長生命。無創間歇正壓通氣是常用的輔助通氣方法，通氣裝置方便攜帶，價格相對便宜，無創間歇正壓通氣能減少呼吸肌負擔，改善氣體交換，減輕晨起時的頭痛癥狀，提高訓練耐力，延緩肺功能的下降，提高生活質量，延長患者的存活時間。
  語音時長 1:32”
  展瑞靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 2031次

• 漸凍人如何治療
  病情分析：一方面可以給患者使用抑制谷氨酸釋放作用的藥物，比如在臨床上使用利魯唑片，有一定程度的作用。另一方面要注意進行護理，防止并發癥的出現，比如防止肺部感染，防止褥瘡、營養不良等。總體來講，這種疾病預后很差。意見建議：如果患者出現吞咽困難，建議給患者鼻飼流質飲食，保證足夠的營養攝入。如果出現了呼吸功能障礙，要注意使用呼吸機維持患者的呼吸功能。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-08 1201次

• 吞咽功能障礙如何護理
  病情分析：吞咽功能障礙是一種發病原因非常復雜的癥狀，進食時最好保持坐位，同時應把頭部稍微向前傾斜，保持頸部微微彎曲，如果不能保持坐位的患者，應該把頭部墊高成三十度角，減少食物進入氣管的幾率。意見建議：應該讓患者吃一些容易消化并且營養豐富的食物，這類食物應該保持密度均勻，易變形，溫熱。進食不當發生嗆咳誤吸等情況導致生命威脅時，必須請專業護理人員照顧。
  張春明 主治醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-26 1501次

• 腦卒中患者吞咽功能障礙的康復訓練如何進行
  腦卒中患者發生吞咽功能障礙后，其早期一般行留置鼻飼管，和給予鼻飼藥物流質飲食地處理，可有效預防吸入性肺炎、窒息地發生，但患者一旦意識清楚病情穩定后，就應該盡早有計劃地進行吞咽功能障礙地訓練：一、發音訓練，發音訓練可以促使口唇肌肉地運動，改善吞咽功能。二、舌部運動，可以將舌頭進行后伸、上降、舌背抬高等
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 348次

• 吞咽功能障礙怎么治療
  吞咽功能障礙考慮是咽炎、反流性食管炎、咽喉結核、食管息肉、縱隔腫瘤等原因所致，具體原因要到醫院詳細檢查，積極配合醫生通過藥物、手術等方式治療。1、咽炎：是一種由于感染細菌在咽部黏膜組織發生的炎癥性疾病，會引起咽喉腫脹、咽喉疼痛等癥狀，不及時采取措施治療，會導致咽喉處過于紅腫，無法正常吞咽。需要遵從醫
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-01-23 0次