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• 什么是心衰

  心衰稱為心功能衰竭或心力衰竭，是指由于心臟的收縮功能和舒張功能發生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導致靜脈系統血液淤積，動脈系統血液灌注不足，從而引起心臟循環障礙癥候群。臨床心衰分為急性心衰、慢性心衰、左心衰、右心衰等，有不同的分法。一般最常見的是慢性心衰，臨床表現是活動受限，活動耐量下降，出現明顯乏力、疲乏、氣短、心慌、心率增快，嚴重時會出現明顯呼吸困難、下肢浮腫。急性心衰發展特別快，癥狀也非常嚴重，不論是急性心衰，還是慢性心衰，都應到醫院進行正規的診治，由醫生進行調理和用藥。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 5145次

• 什么是頑固性心衰？

  我們說頑固性的心力衰竭也好，難治性的心力衰竭也好，這個概念指的是在我們臨床上，經過各種的治療手段都不見好轉，甚至想盡一切辦法了，這個病人的心衰，還在往前面在發展著，級別一直在往上面惡化著進展著，這種心衰我們說是不好控制，控制不住，這種情況我們說，這個心衰是一種很頑固的了，很難治，比較難纏，這有個體差異的。但是這倆名詞，可以是最終末期的了，不好治了。但是大部分這個名詞指的是，不是說這個心衰到了終末期了，無法可治了，不是的，只是指說在現有的這個手段，針對這個病人來說，對于這一類的病人來說，這些手段對他無效，或效果不明顯，做的不好，那么出現了這種情況下，現有的手段可能對張三，這樣做他效果很好，都控制住了，對于李四這就做不到。這種情況，不是說這一類的心衰病人，就到了終末期，無藥可救，沒有任何手段能夠去救他，他只能等著，不是這個意思。但是也可能是到了終末期，現在很多病人這個名詞來源，不是指到了終末期的，對于這類的病人藥一旦出現了，我們最重要的問題是，趕快的去想辦法怎么對付下一步。對于這類的病人，為什么對于張三能夠治療好，而對于李四，對于你就不行，是因為我們要積極尋找，它潛在的原因，可能有些原因我們沒發現，像我們有一個病人，我們給了很多的治療方法，最后做不到，他什么都弄不了，發現他晚上睡不了覺，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了覺，是那種長期的頑固性的睡眠，加重了心衰的發生，造成現有的治療手段對他無效，甚至效果不明顯，所以說要積極尋找，一些潛在的病因，跟病人細心地去談話、去發現、找同事聊、找家屬聊，問問他家里，他吃的是什么，甚至他家養不養寵物，都得去問清楚這個原因，積極尋找原因。第二這個病人是否存在，與心臟沒有關系的其他疾病，像我們有一個心衰的病人，最后說這個病人，每個月都來著月經，她月經量非常的大，突發的這種失血，每個月能失血很大量，可能你現在看，她還沒有明顯的變化，她每次一來的時候，她失血量很大的時候，它加重心衰的發生，所以要積極的尋找，以及看她現在是否存在，和心衰沒有關系的其他疾病。另外，對于張三有用的藥物，對他身上不明顯，那么就調整這個心衰用藥，在幾大類的心衰藥物里頭，我選一個對他有用的，合適的藥物來給他調整。還有第四個方面，對于那些高度的、頑固性的那些水腫，我們是不是能夠用血液透析、超濾的方法。藥物不好使了，我們用透析給它透出去，減輕心臟的負擔，對于終末期的出路，實在不行，所有的方法都試盡了，唯一的出路就是心臟移植，所以說對于頑固性的心衰也好，難治性的心力衰竭也好，我們一定要從這幾個方面去處理、去著手。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 2633次

• 圍產期心衰的治療
  近年來隨著中國社會二胎政策的全面開放，圍產期醫學再次成為醫患雙方關注的重點，圍產期心衰也同樣受到關注，圍產期心衰的處理原則為：盡早診斷，早期干預。抗心衰治療的原則，為控制流量負荷，神經體液平衡，兼顧母胎安全。傳統的ACER、ARB的致畸率比較高，還會引起羊水過少、腎臟發育不全甚至胎兒死亡，備孕期及妊娠期禁用，分娩后可用。螺內酯具有抗雄性激素作用，妊娠期間禁用。
  語音時長 1:13”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 1740次

• 什么是圍產期心肌病
  圍產期心肌病，是一種特發性的心肌病，是指以前沒有心臟病史，在妊娠最后三個月或者產后六個月，首次發生的以累及心肌為主的一種心肌病，而且沒有其它的導致心力衰竭的病因存在。圍產期心肌病，在圍生期首次出現，可能使沒有心臟病的妊娠末期或者產后二到二十周女性出現呼吸困難，血痰，肝臟增大，水腫這種心衰的癥狀，類似擴張型心肌病的改變。病人會有心室擴大，附壁血栓，另外有可能會導致體循環，肺循環出現栓塞，所以這種情況要進行積極的抗凝治療，預防栓塞形成。一般都是應用華法林以及肝素抗凝，對于這種疾病一定要早期診斷，及時治療一般愈后比較好。對于圍產期心肌病的治療，要注意安靜，增加營養，尤其是補充維生素成分非常的重要。另外，針對心衰適當的強心，利尿，擴血管治療，注意營養以及水電解質平衡。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-01 6962次

• 什么是圍產期
  病情分析：圍產期是指懷孕滿28周以后到分娩后1周的時間，是孕婦及胎兒、新生兒的一個重要時期，在此期一定要特別注意，做好圍產期的保健。意見建議：在孕期一定要保證充足的休息和營養，營養均衡的攝入，少吃多餐，粗細搭配，適量的進行運動，促進人體健康以及胎兒的生長發育。同時，還要定期到醫院進行產檢，做好孕期保健工作。如果出現不適，應及時到醫院就診。
  張印星 副主任醫師黃石市中心醫院

  2022-04-03 1402次

• 孕期如何做好圍產期保健
  病情分析：圍產期保健應該定期的去醫院進行孕檢，觀察胎兒在子宮內發育的情況，密切注意飲食方面的調整，多補充營養，多吃含維生素和蛋白質的食物，還應該注意保持愉快的心情，避免不良情緒。意見建議：在懷孕期間應該注意居住的室內空氣保持清新，溫度變化及時增減衣物，還應該注意多吃新鮮的蔬菜和水果，飲食溫軟易消化，適當運動，避免勞累，避免受涼。
  宋慧芳 主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-08-29 1302次

• 圍產期什么意思
  圍產期的意思是懷孕28周到產后1周的時間。圍產期是懷孕過程中比較重要的階段，因為在這階段胎兒生長發育比較快，孕婦身體也會逐漸的加重，由于個體的差異，部分孕婦會出現妊娠期高血壓、貧血或者妊娠期子癇等并發癥。如果不做好日常護理，可能會對孕婦身體以及胎兒造成損傷。因此要注意多休息，而且生活作息要規律，不要
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2023-05-31 0次

• 圍產期心肌病心衰會治愈嗎
  圍產期心肌病心衰會治愈，可以通過飲食調理，藥物治療以及手術治療來治愈，具體如下:1、飲食調理：圍產期心肌病心衰可以通過飲食調理來治愈，日常需要注意均衡搭配飲食，建議多吃一些水果蔬菜，不宜吃含鹽量太高的食物，此外，為改善消化，控制熱量攝入，患者還可以使用紅薯、蕎麥等富含纖維素的食物來代替主食，但是決不
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 93次