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三叉神經(jīng)痛的診斷要點(diǎn)是什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?一,病史及癥狀。常無預(yù)兆,驟然出現(xiàn)的閃電式短暫而劇烈的疼痛如電灼樣,針刺樣,刀割樣或撕裂樣劇痛。病人常以手掌或毛巾緊按病側(cè)面部或用力摩擦面部以期減少疼痛,嚴(yán)重者伴有面部肌肉反射性抽搐,口角牽向一側(cè),也有面部發(fā)紅,結(jié)膜充血,流淚,流涎等癥狀,又稱痛性抽搐,每次發(fā)作僅持續(xù)數(shù)秒到一至兩分鐘即驟然停止,間歇期一切如常,發(fā)作頻度可數(shù)日一次或數(shù)分鐘一次。

二、體格檢查。神經(jīng)系統(tǒng)檢查多無陽性體征,但可有以下發(fā)現(xiàn):

一,扳機(jī)點(diǎn),因?yàn)槊娌咳嫔窠?jīng)分布范圍的某個(gè)區(qū)域內(nèi)特別敏感,稍加觸發(fā)即可引起疼痛發(fā)作,以上下唇、鼻翼、頰部等常見,故稱此區(qū)域?yàn)榘鈾C(jī)點(diǎn)。

二,病人因疼痛不敢洗臉,刷牙,進(jìn)食,致面部口腔衛(wèi)生極差,精神抑郁,情緒消極。

三,由于疼痛時(shí)經(jīng)常摩擦面部,致面部皮膚患側(cè)皮膚粗糙,眉毛稀少或缺如,初期病人多以為牙痛而誤拔牙齒。

以上內(nèi)容僅供參考

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