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• 肝癌影像學表現

  肝癌是我國常見的肝內原發性腫瘤，發病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關。上述病變達到一定程度易癌變，形成肝臟原發性腫瘤。肝癌的影像學檢查通常是肝部的增強CT和增強MRI。肝癌影像學的CT表現為單發或多發的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區，彌漫型則表現為肝內彌漫分布的結節，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數為等密度，當腫瘤合并出血時可呈高密度。增強掃描，肝細胞癌的增強特異性是快進快出。較大的肝癌影像學常合并壞死，表現為低密度區中的更低密度，無強化。肝癌影像學典型的MRI表現為T1WI低信號、T2WI呈現信號較高，通常都不具有均勻性，呈現鑲嵌征象，DWI高信號，增強掃描，動脈期顯著強化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進快出的強化方式，也可見假包膜增強。

  

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  蘇永杰 主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-04-29 7988次

• 彌漫性血管內凝血臨床表現有哪些

  彌漫性血管內凝血早期臨床表現是血栓栓塞的癥狀，后期表現是出血的癥狀。彌漫性血管內凝血是臨床當中非常著急的危重癥，形成原因是血液里凝血因子被消耗掉，形成了大量的血栓，所以彌漫性血管內凝血的早期表現可能是血栓的形成，是血管內大面積的血栓的形成。但是隨著血栓的形成，凝血的物質被逐漸的消耗掉，逐漸的消耗到血栓里面，就不容易凝血了，所以彌漫性血管內凝血后期一定是出血。血栓栓塞的癥狀主要是腫，因為一旦是彌漫性血管內凝血發生，血液就不能回流，就有可能會導致肢體的腫脹疼痛。如果發生在肺的血管里面，發生肺動脈栓塞，就有可能發生呼吸困難，甚至猝死的表現。到后期如果凝血因子大量消耗以后，身體來不及產生這么多的凝血因子，就有可能出現出血的表現，有可能會便血、嘔血、咯血、尿血。

  

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  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2022-06-26 4957次

• 彌漫性肺泡出血，有何影像學特點？
  彌漫性肺泡出血，有明顯出血癥狀的病人，可有胸部廣泛，肺泡浸潤和斑片狀陰影，填充于肺泡中的新鮮血液很難與肺水腫或肺炎區分，不過出血形成的陰影更濃，隨著肺泡中血液的分解和吸收，浸潤影可形成網狀陰影，需要數周才能完全吸收。而水腫形成的陰影消散很快，慢性或復發性出血，或形成細小的間質纖維化，在胸片上表現為網狀陰影，若合并新鮮出血可在細小的纖維化基礎上，疊加肺泡陰影，胸片提示肺泡出血的量和病情進展的作用，比咯血量更為準確。
  語音時長 1:35”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 4191次

• 彌漫性肺泡出血的臨床表現有何特點
  絕大部分彌漫性肺泡出血患者為急性起病，輕微的患者可有咳嗽、發熱、呼吸困難。而彌漫性肺泡出血的多數患者表現為急性呼吸衰竭，盡管咯血是其主要癥狀，但約三分之一的患者無咯血癥狀。患者常常貧血貌，兩肺能聞及彌慢性的爆裂音，胸片檢查有雙肺斑片狀或彌漫性肺泡浸潤。咯血往往為大量咯血，部分患者可不伴有咯血而直接發生嚴重肺內出血并威脅生命，也可僅僅表現為輕微的咯血，含鐵血黃素細胞出現于痰液，說明血液已經在肺泡中存在較長時間，是由巨噬細胞破壞所形成。由于彌漫性肺泡出血是由多種疾病所致的臨床綜合征，故常伴有肺外多種臨床表現，視原發疾病的不同，其臨床表現也有所不同，如韋格納肉芽腫可侵犯呼吸道肺及腎臟，可有上呼吸道組織腫脹、糜爛、骨質破壞和肺泡出血以及局灶性壞死性腎小球腎炎的。
  語音時長 01:37”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-26 1943次

• 肺心病的影像學表現有哪些
  肺心病的影像學表現，除了肺，胸基礎疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺動脈高壓征，如右下肺動脈干擴張，其橫徑大于等于15毫米，其橫徑與氣管橫徑比值大于等于1.07，肺動脈段明顯突出或其高度大于等于3毫米，中央動脈擴張外，周血管纖細，右心室增大。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 2603次

• 腰椎結核的影像學表現有哪些
  病情分析：腰椎結核影像學表現顯示椎旁擴大陰影，縮小椎間隙，骨質疏松癥和死骨。邊緣型結核表現為骨質破壞在椎體上面或者下緣，也可以導致椎間隙變窄。而中央型結核變現為椎體變形、椎體變形凸等。意見建議：腰椎結核患者應及時去醫院就診檢查，明確診斷后積極抗結核治療，必要時手術治療。患者需要臥床休息，加強營養飲食營養，增加優質蛋白攝入增加抵抗力。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-12-02 2001次

• 彌漫性肺泡出血
  彌漫性肺泡出血是以咯血、缺鐵性貧血，胸部影像學顯示彌漫性肺泡浸潤或者實變，低氧性呼吸衰竭為特征臨床表現的一組疾病。雖然臨床表現相似，但病因和發病機制非常多，稱之為彌漫性肺泡出血綜合征。根據組織學的改變，彌漫性肺泡出血綜合征的病因分兩種，肺泡毛細血管炎和非炎性間質性病變，肺泡出血可引起肺通氣彌散功能障
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 696次

• 彌漫性肺泡出血的原因
  彌漫性肺泡出血的原因一般有肉芽腫性多血管炎、孤立性肺血管炎、彌漫性肺泡損傷等。1、肉芽腫性多血管炎：肉芽腫性多血管炎會導致彌漫性肺毛細血管出現損傷，引起彌漫性肺泡患者出現出血和咯血，還伴有咳嗽、呼吸困難、胸痛等情況。2、孤立性肺血管炎：孤立性肺血管炎會對肺血管壁進行破壞，致使肺泡的毛細血管出現損傷，
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-08-10 323次