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醫(yī)生主講實(shí)錄

心律失常的治療主要包括發(fā)作時(shí)的治療和預(yù)防發(fā)作。除病因治療外尚可分為藥物治療和非藥物治療。病因治療包括糾正心臟病病理改變,調(diào)整異常病理生理功能,比如冠狀動(dòng)脈狹窄、泵功能不全,自主神經(jīng)張力改變等,以及去除導(dǎo)致心律失常發(fā)作的其他誘因。比如電解質(zhì)失調(diào)、藥物不良等副作用。

藥物治療緩慢心律失常,一般選用增強(qiáng)心肌自律性或者加速傳導(dǎo)的藥物,比如擬交感神經(jīng)藥、迷走神經(jīng)抑制藥物,阿托品或者堿化劑、克分子乳酸鈉或者碳酸氫鈉。治療快速心律失常則選用減慢傳導(dǎo)和延長不應(yīng)期的藥物,比如迷走神經(jīng)興奮劑、擬交感神經(jīng)藥物、間接興奮迷走神經(jīng),或者抗心律失常的藥物。非藥物治療包括機(jī)械治療,主要是心臟起搏器、電復(fù)律、電除顫,電消融、射頻消融等。

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