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硬皮病的腎臟病變有哪些?

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醫生主講實錄

?硬皮病的腎臟損害,可見于15%到20%的患者,是系統性硬化病的主要死亡原因之一。

往往提示愈后不佳,故應引起早期重視,多見于彌漫皮膚型的早期,起病四年內,主要因為小動脈內皮細胞增生導致腎缺血,腎功能受損,表現為蛋白尿、鏡下血尿、高血壓,內生肌酐清除率下降,氮質血癥等。

有時可突然出現急進性惡性高血壓,表現為劇烈頭痛、惡心、嘔吐、視力下降、抽搐和急性腎衰竭,上述兩種情況均稱為硬皮病腎危象,也是本病的主要死亡原因。

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