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腦出血的神經(jīng)影像學檢查

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醫(yī)生主講實錄

神經(jīng)影像學檢查主要包括以下幾點:

一,ct檢查,顱腦ct掃描可以清楚的顯示出血的部位,出血量的大小,血腫的形態(tài)是否破入腦室以及血腫周圍有無低密度水腫帶和占位效應等,病灶大多呈現(xiàn)為圓形或者卵圓形均勻高密度區(qū),邊界清楚。如果腦室大量積血時,則多呈現(xiàn)高密度鑄型腦室擴大,一周后血腫周圍有環(huán)形增強,血腫吸收后可以呈現(xiàn)低密度或者囊性變,動態(tài)ct檢查還可以評價出血的進展情況。

二,核磁共振的檢查,對發(fā)現(xiàn)結構異常,對檢出腦干和小腦的出血灶和監(jiān)測腦出血的演進過程是優(yōu)于ct掃描的,但是對急性腦出血的診斷是不如ct的,另外腦血管病變的患者常常是因為心血管病變而引起的,所以要常規(guī)進行心電圖的檢查,排除心臟的癥狀。

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