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• 干燥綜合征的表現(xiàn)

  干燥綜合征起病多隱匿，臨床表現(xiàn)多樣，有局部表現(xiàn)：口干燥癥。因唾液腺病變，使唾液黏蛋白缺少而引起口干，齲齒，腮腺炎，舌痛，口腔潰瘍等癥狀；干燥性角結(jié)膜炎。因淚腺分泌的黏蛋白減少而出現(xiàn)眼干澀、異物感、淚少等癥狀，嚴(yán)重者痛哭無淚，部分患者有眼瞼緣反復(fù)化膿性感染、結(jié)膜炎、角膜炎等；淺表部位如鼻、硬腭、氣管及其分支、消化道黏膜、陰道黏膜的外分泌腺體均可受累，使其分泌較少而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。除局部表現(xiàn)外，約有2/3患者出現(xiàn)系統(tǒng)損害。如皮膚，可出現(xiàn)過敏性紫癜樣皮疹，多見于下肢，為米粒大小邊界清楚的紅丘疹，壓之不褪色，分批出現(xiàn)，關(guān)節(jié)痛較為常見，多不出現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞；腎，主要累及遠端腎小管，可出現(xiàn)腎小管酸中毒。小部分出現(xiàn)較明顯的腎小球損害，臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥，甚至腎功能不全；肺，大部分患者無呼吸道癥狀。輕度受累者出現(xiàn)干咳，重者出現(xiàn)氣短。肺部的主要病理為間質(zhì)性病變，另有小部分患者出現(xiàn)肺動脈高壓。部分可出現(xiàn)萎縮性胃炎、胃酸減少、消化不良等非特異性癥狀，患者可有肝臟損害；少數(shù)累及神經(jīng)系統(tǒng)。以周圍神經(jīng)損害為多見。最后血液系統(tǒng)，出現(xiàn)白細胞計數(shù)減少或（和）血小板減少，血小板低下嚴(yán)重者可出現(xiàn)出血現(xiàn)象。

  

  02:18
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 4116次

• 干燥綜合征有哪些癥狀

  干燥綜合征起病多隱匿，臨床表現(xiàn)多樣化。局部表現(xiàn)有：口干燥癥，因唾液腺病變，使唾液黏蛋白缺少而引起一系列常見癥狀：①口干，嚴(yán)重者因口腔黏膜、牙齒和舌發(fā)黏，以致在講話時需頻頻飲水，進固體食物時必需伴水或流食送下。②猖獗性齲齒，約50%的患者出現(xiàn)多個難以控制發(fā)展的齲齒，表現(xiàn)為牙齒逐漸變黑，繼而小片脫落，最終只留殘根。③成人腮腺炎，50%患者表現(xiàn)有間歇性交替性腮腺腫痛，累及單側(cè)或雙側(cè)。大部分在10天左右自行消退，但有時持續(xù)性腫大。少數(shù)有頜下腺腫大，舌下腺腫大較少。④舌部表現(xiàn)為舌痛，舌面干、裂，舌乳頭萎縮而光滑。⑤口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍或繼發(fā)感染。⑥干燥性角結(jié)膜炎，因淚腺分泌的黏蛋白減少而出現(xiàn)眼干澀、異物感、淚少等癥狀，嚴(yán)重者痛哭無淚。部分患者有眼瞼緣反復(fù)化膿性感染、結(jié)膜炎、角膜炎等。⑦其他淺表部位如鼻、硬腭、氣管及其分支、消化道黏膜、陰道黏膜的外分泌腺體均可受累，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。⑧除口、眼干燥表現(xiàn)外，患者還可出現(xiàn)全身癥狀，如乏力、低熱等。約有2/3患者出現(xiàn)系統(tǒng)損害的癥狀。

  

  02:06
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 6518次

• 干燥綜合征腎臟損害
  干燥綜合征是一種慢性炎癥性疾病，為自身免疫性疾病的一種，腎臟病理改變?yōu)橹兄林囟鹊拈g質(zhì)性腎炎，伴T淋巴細胞和漿細胞的浸潤，侵犯以及損害腎小管。干燥綜合癥腎臟累及表現(xiàn)，主要見于腎小管間質(zhì)性損害、腎小球病變、壞死性血管炎、腎功能損害。可以出現(xiàn)進行性的腎小球硬化和慢性腎功能不全，另外，原發(fā)性干燥綜合征尿路感染的發(fā)生率也會增加。本病的治療以對癥以及支持治療為主，一般的病例不需要使用糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑。如果損傷為可逆性，通常在治療后數(shù)周腎功能可以得到改善，很少發(fā)展為終末期腎衰竭。
  語音時長 01:15”
  馬娜 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-27 2432次

• 干燥綜合征的腎臟損害
  干燥綜合征是一種慢性炎癥性疾病，原發(fā)性干燥綜合征除了口眼干燥以外，極易累及其他器官，例如神經(jīng)病變、關(guān)節(jié)痛、腎臟病變等等。腎臟累及表現(xiàn)主要見于腎小管間質(zhì)性損害、腎小球病變、壞死性血管炎、腎功能損傷、另外尿路感染的發(fā)生率也增加。干燥綜合征腎臟病變?yōu)榉翘禺愋?，其診斷通常需要符合典型的口眼干燥表現(xiàn)，腮腺活檢發(fā)現(xiàn)周圍淋巴細胞浸潤，但是有時候不易區(qū)分。本病的治療以對癥以及支持治療為主，一般的病例不需要用糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑。當(dāng)發(fā)生間質(zhì)性腎炎時，除非已發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的小管間質(zhì)損害，激素治療通常有益。
  語音時長 01:17”
  馬娜 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-27 2801次

• 干燥綜合征有哪些表現(xiàn)
  病情分析：干燥綜合征主要表現(xiàn)為長期的口干眼干，無淚，吞咽困難，瘋狂齲齒，皮膚干癢脫屑，可有關(guān)節(jié)疼痛。因為是系統(tǒng)性疾病，可合并系統(tǒng)損傷，會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化、貧血、肝硬化等疾病，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，如呼吸困難、皮下出血點、消化不良等。意見建議：需長期堅持服藥治療。應(yīng)用人工淚液和人工唾液改善癥狀，減輕眼和口腔的繼發(fā)性損傷。少吃辛辣刺激的食物，注意休息，避免勞累，預(yù)防感染。
  潘新霞 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-10-17 1502次

• 干燥綜合征有哪些癥狀表現(xiàn)
  病情分析：干燥綜合征的癥狀表現(xiàn)主要會出現(xiàn)口干，眼干以及猖獗性齲齒，牙齒片狀脫落和反復(fù)發(fā)作的腮腺炎，也會出現(xiàn)肺間質(zhì)病變和低鉀血癥等癥狀。意見建議：干燥綜合征的治療主要以替代和對癥治療為主，減輕口干眼干的癥狀比較困難，可以應(yīng)用人工替代品，比如人工唾液，人工淚液等對癥處理，另外出現(xiàn)系統(tǒng)臟器損害時，則需要激素聯(lián)合免疫抑制劑治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-06 1201次

• 干燥綜合征的腎損害有哪些
  干燥綜合征是一種累及全身多個系統(tǒng)的自身免疫性疾病，其對腎臟的損害不容忽視。干燥綜合征引起的腎損害主要表現(xiàn)在以下幾個方面：1、腎小管酸中毒這是干燥綜合征最常見的腎臟表現(xiàn)，由于自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致的腎小管功能受損，患者可能出現(xiàn)低鉀血癥、尿液酸化功能
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 干燥綜合征的腎損害有哪些
  干燥綜合征的腎臟損害，在國內(nèi)的報道中經(jīng)常見。它主要累及遠端腎小管表現(xiàn)為：一、腎小管酸中毒。二、引起的低血鉀性肌肉麻痹，嚴(yán)重者出現(xiàn)腎淡化、腎結(jié)石以及軟骨病，表現(xiàn)為多飲多尿的腎性尿崩癥，也是常常出現(xiàn)在腎小管酸中毒的患者。通過氯化銨負荷試驗可以看到約50%的患者，有亞臨床型的腎小管酸中毒，近端腎小管損害較
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 124次