腦梗塞的臨床癥狀復雜,它與腦損害的部位,腦缺血血管的大小,缺水的嚴重程度,發病前有無其他疾病,以及有無合并其他重要臟器的病變等有關。
輕者可以完全沒有癥狀,即無癥狀性腦梗塞,也可以表現為反復發作的肢體癱瘓或者眩暈,短暫性腦缺血發作。重者不僅可以有肢體癱瘓,甚至可以即興昏迷、死亡,無病變影響大腦皮質,在腦血管急性期可表現為癲癇發作,以病后一天內發病率最高。以癲癇為首發癥狀的腦血管病則少見,常見癥狀有:
一、主觀癥狀,頭痛、頭暈、頭昏、眩暈、惡心、嘔吐、運動性和或感覺性失語,甚至昏迷。
二、腦神經癥狀,雙側眼球向病灶一側凝視,中樞性面癱及舌癱,假性延髓性麻痹,如飲水嗆咳和吞咽困難。
三、肢體癥狀,肢體偏癱或輕度偏癱,偏身感覺減退,步態不穩,肢體無力,大小便失禁等。