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• 老年心房顫動(dòng)特點(diǎn)

  老年人房顫特點(diǎn)。首先，因?yàn)榻?jīng)過(guò)好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個(gè)持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題之后，首先控制心跳的竇房結(jié)功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時(shí)候，或者白天的時(shí)候，有特別慢的時(shí)候，也有特別快的時(shí)候，慢的時(shí)候低于40次，快的可能超過(guò)100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過(guò)藥物治療，把心跳快控制好。

  

  01:40
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-06 3294次

• 心房顫動(dòng)的治療方法有哪些

  房顫的治療主要是在兩個(gè)方面，第一個(gè)是抗凝，第二個(gè)是心律失常的本身，抗凝的話(huà)相對(duì)是比較簡(jiǎn)單，目前市場(chǎng)上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對(duì)于阿司匹林是沒(méi)有用的。第二個(gè)就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個(gè)方面，第一個(gè)是除顫，除顫的話(huà)可以通過(guò)藥物，可以通過(guò)電復(fù)律，也可以通過(guò)射頻消融，甚至可以通過(guò)外科的手術(shù)治療，第二個(gè)就是房顫我不復(fù)律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒(méi)有太多的癥狀，對(duì)心功能的影響相對(duì)比較小，就可以了。所以我們這個(gè)叫，它叫心室率控制，一般是通過(guò)藥物，來(lái)控制它的心室率。

  

  01:05
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 8784次

• 急性心房顫動(dòng)的治療
  首先初次發(fā)作的心房顫動(dòng)，且在24到48小時(shí)以?xún)?nèi)稱(chēng)為急性的房顫，通常發(fā)作可以在短期內(nèi)自行中止。對(duì)于癥狀比較顯著的要迅速給予治療，那么最初治療的目標(biāo)那就是要減慢快速的心室率，可以靜脈應(yīng)用洋地黃、受體阻滯劑或者是鈣通道阻滯劑，使安靜時(shí)的心率維持在六十次到八十次每分，輕微活動(dòng)后不要超過(guò)一百次每分，必要時(shí)洋地黃與受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑可以合用的，而對(duì)于心力衰竭和低血壓的患者禁止應(yīng)用受體阻滯劑和維拉帕米的，預(yù)激綜合征合并房顫是禁用洋地黃與鈣通道阻滯劑。經(jīng)以上處理后房顫通常在24到48小時(shí)之內(nèi)，可以自行轉(zhuǎn)復(fù)，如果仍未恢復(fù)竇性心率的可以應(yīng)用藥物或者是電擊復(fù)律，常用的一些藥物就是這個(gè)奎尼丁、普羅帕酮還有胺碘酮這些抗心律失常的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 2261次

• 心房顫動(dòng)的治療
  心房顫動(dòng)有各種類(lèi)型：一、陣發(fā)性房顫，在房顫發(fā)作時(shí)，可以選用減慢心室率的藥物，也可以選用復(fù)律的藥物。對(duì)發(fā)作頻繁的患者，在其發(fā)作的間歇，應(yīng)用作用于心房的復(fù)律藥物，而不應(yīng)選用減慢心室率的藥物。二、孤立性的房顫和高血壓或者左室肥厚的非冠心病的房顫，首選普羅帕酮或者莫雷西嗪。如果無(wú)效，則可以選用索他洛爾，后選用胺碘酮。三、持續(xù)性房顫其治療的對(duì)策主要包括復(fù)律，或者長(zhǎng)期用抗心律失常藥物預(yù)防復(fù)發(fā)，還有減慢心室率的抗凝，或者是應(yīng)用作用于心房的復(fù)律的藥物。四、永久性房顫，是不可能恢復(fù)竇性心率的一類(lèi)房顫，治療應(yīng)該選用減慢心室率的藥物和抗凝藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 5709次

• 如何治療心房顫動(dòng)
  積極尋找和治療引起房顫的基礎(chǔ)心臟病，控制使房顫發(fā)作的原因，房顫病人發(fā)生血栓的危險(xiǎn)比較高，要應(yīng)用抗凝藥物治療，防止發(fā)生血栓，及時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律治療，控制心率（在安靜狀態(tài)下小于八十次每分鐘，中等運(yùn)動(dòng)量時(shí)心率小于一百一十次每分鐘），避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-18 1803次

• 怎么治療心房顫動(dòng)
  病情分析：治療心房顫動(dòng)可以選擇藥物治療，也可以選擇射頻消融手術(shù)治療。藥物治療包括控制心室率的藥物，轉(zhuǎn)復(fù)竇性心率的藥物以及抗凝的藥物。意見(jiàn)建議：患者如果選擇射頻消融手術(shù)治療的話(huà)，射頻消融有一定的復(fù)發(fā)率，有可能需要做第二次手術(shù)?；颊咴趹?yīng)用抗凝藥物治療期間，需要定期監(jiān)測(cè)患者的血凝指標(biāo)，及時(shí)的調(diào)整抗凝藥物的劑量。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-09-28 1201次

• 心房顫動(dòng)的處理
  房顫又叫做心房顫動(dòng)，如果一旦出現(xiàn)新發(fā)的房顫，說(shuō)明患者心臟的跳動(dòng)并不規(guī)律，在心電圖上可以看到的p波的消失，心臟無(wú)規(guī)律的節(jié)動(dòng)。所以一旦出現(xiàn)新發(fā)的房顫，要立即口服胺碘酮、倍他樂(lè)克來(lái)進(jìn)行房顫的轉(zhuǎn)復(fù)以及降低心肌的耗氧量。而胺碘酮的服用方法是每日三次，每次一粒；倍他樂(lè)克為每日兩次，每次一粒。通過(guò)藥物的治療，可以
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 281次

• 心房顫動(dòng)原因
  心房顫動(dòng)是心律失常的一種類(lèi)型表現(xiàn)，主要是因?yàn)榛颊咝呐K部位出現(xiàn)有一些病變引起的。建議這類(lèi)患者積極做好合理的預(yù)防措施。這類(lèi)疾病常見(jiàn)的發(fā)病原因有高血壓病、冠心病、心臟外科手術(shù)、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等，這類(lèi)患者是心房顫動(dòng)的高人人群；也與長(zhǎng)期飲酒、精神緊張、嚴(yán)重感染等有很大的關(guān)系。
  趙鵬 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-02-20 2673次